Hvordan vet du om du er en kandidat for epilepsikirurgi?

Å avgjøre om en person er en kandidat for epilepsikirurgi innebærer en omfattende evalueringsprosess. Følgende faktorer vurderes vanligvis:

1. Ukontrollerte anfall:

Epilepsikirurgi vurderes først og fremst for pasienter hvis anfall ikke er tilstrekkelig kontrollert med medisiner. Hvis medisiner ikke gir tilfredsstillende anfallskontroll, kan kirurgi bli utforsket.

2. Fokal epilepsi:

Den vanligste typen epilepsi som reagerer på kirurgi er fokal epilepsi, som stammer fra et spesifikt, lokalisert område av hjernen.

3. Identifikasjon av anfallsfokus:

Preoperativ evaluering har som mål å nøyaktig identifisere området i hjernen som er ansvarlig for anfallene. Dette gjøres gjennom ulike diagnostiske tester som magnetisk resonansavbildning (MRI), elektroencefalografi (EEG) og video-EEG-overvåking.

4. Kirurgisk resektabilitet:

De potensielle kirurgiske fordelene må oppveie risikoen. Hvis anfallsfokuset trygt kan fjernes eller kirurgisk frakobles uten å forårsake betydelige nevrologiske mangler eller kompromittere kritiske hjernefunksjoner, kan personen anses som en passende kirurgisk kandidat.

5. Medisinsk uhåndterlighet:

Hvis flere antiepileptika har blitt prøvd og ikke klarte å kontrollere anfall, kan personen anses å ha medisinsk intraktabel epilepsi og dermed en potensiell kandidat for operasjon.

6. Nevropsykologisk vurdering:

En grundig nevropsykologisk vurdering evaluerer kognitiv funksjon, språk og hukommelse. Dette bidrar til å avgjøre om kirurgi kan påvirke viktige hjerneområder relatert til disse funksjonene.

7. Individuell risikovurdering:

De potensielle fordelene og risikoene ved kirurgi, inkludert potensielle bivirkninger og komplikasjoner, vurderes nøye for hver enkelt person. Beslutningen om operasjon innebærer informert samtykke og diskusjoner mellom pasienten, familiemedlemmer og det medisinske teamet.

8. Alder og generell helse:

Alder og generell helse spiller en rolle i å avgjøre om en person er en god kandidat for operasjon. Yngre individer og de med relativt god helse er ofte mer egnet.

Det er viktig å merke seg at kvalifisering for epilepsikirurgi avgjøres fra sak til sak. Beslutningen om å forfølge kirurgi tas av et tverrfaglig team av spesialister, inkludert nevrologer, nevrokirurger og eksperter på epilepsiovervåkingsenheten, som vurderer pasientens individuelle situasjon og jobber tett med dem for å ta den mest passende behandlingsbeslutningen.