Må du fortelle pasienten det før du ødelegger journalen?

Generelt ja, å ødelegge en pasients journal uten deres viten eller samtykke anses som et brudd på personvernet og kan ha juridiske konsekvenser. Her er et sammendrag av pasientens rettigheter og reglene for ødeleggelse av journaler:

1. Pasientens rett til tilgang og kontroll:Pasienter har rett til å få tilgang til og kontrollere sine medisinske journaler, inkludert retten til å bestemme om og hvordan journalene deres skal deles, brukes eller avhendes.

2. Samtykke til avhending:Før de ødelegger journaler, må helsepersonell innhente pasientens samtykke. Dette samtykket kan være eksplisitt (skriftlig) eller underforstått (verbal), men det må være informert og frivillig.

3. Varsel og mulighet til å svare:Før de ødelegger medisinske journaler, må helsepersonell varsle pasienten om deres intensjon om å gjøre det og gi dem en mulighet til å gjennomgå og svare. Denne varselperioden kan variere avhengig av jurisdiksjonen, men den varierer vanligvis fra 30 til 60 dager.

4. Unntak og oppbevaringsperioder:Det er visse unntak fra kravet om å innhente samtykke for å ødelegge medisinske journaler. Disse unntakene kan inkludere journaler relatert til avdøde pasienter, journaler som har nådd slutten av oppbevaringsperioden (som definert av statlige eller føderale lover), eller journaler knyttet til visse rettslige prosedyrer.

5. HIPAA-forskrifter:Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) pålegger også helsepersonell forpliktelser angående ødeleggelse av medisinske journaler. HIPAA krever at helsepersonell opprettholder pasientjournaler i en spesifisert periode og beskytter personvernet til pasientinformasjon under avhendingsprosessen.

Helsepersonell bør ha klare retningslinjer og prosedyrer på plass for ødeleggelse av medisinske journaler, og sikre overholdelse av relevante lover og forskrifter. Hvis det er noen tvil, er det best å rådføre seg med juridisk rådgiver for å sikre at pasientens rettigheter er beskyttet.