Beskriv hvorfor en Employee Might Velg en PPO helseforsikring nytte over en HMO

er mange arbeidsgivere øke helseforsikring alternativer tilgjengelig for ansatte . Disse alternativene omfatter foretrukne leverandør organisasjoner ( PPOs ) samt helse vedlikehold organisasjoner ( HMOs ) . Mange arbeidstakere velger å melde i PPO helseplan snarere enn HMO grunn til planens fleksibilitet . Doctor Variety

Ppos tilby forsikrede medlemmer tilgang til et større utvalg av leger enn en HMO . HMOs krever den forsikrede å besøke en lege som er en del av HMO å få dekning . PPOs liste leger innenfor et foretrukket nettverk og betale en høyere prosentandel av kostnadene for medlemmer som besøker disse legene . Medlemmer kan også besøke leger utenfor nettverket og fortsatt motta ytelser . En arbeidstaker som for tiden får behandling fra en bestemt lege for en helsetilstand kan fortsette å se at legen under en PPO . Den ansatte kan ikke motta noen dekning ser den samme legen hvis han innrullert i HMO og legen var ikke en del av nettverket .
Ingen henvisning Needed

Ppos tillate medlemmer til å se sin lege uten henvisning . Medlemmer som ønsker å se en hudlege , en fotterapeut eller annen spesialist kan besøke som lege og motta ytelser under en PPO . Under en HMO , ville den enkelte trenger for å se hennes primære lege først og få en henvisning til en spesialist . Uten en henvisning , vil den enkelte ikke være dekket for behandling .

Non - nettverk Fordeler

Ppos betale ytelser når medlemmer besøke leger utenfor den foretrukne leverandør nettverk. Disse fordeler inkluderer ofte en økt co-lønn mengden for pasienten, men forsikringsselskapet fremdeles betaler en del av kostnadene . HMOs betaler ingen fordel når et medlem ser en lege utenfor nettverket .
PPO Kostnader

I bytte for de fordelene som tilbys av en PPO , ansatte ofte medføre ekstra kostnader for denne type dekning . Premien betales av den ansatte er høyere enn for en HMO . Den ansatte betaler også en egenandel med en PPO . Egenandelen representerer hvor mye penger den forsikrede person må betale ut - av - lomme før forsikringen begynner å gi fordeler . HMOs krever ikke medlemmer til å betale en egenandel . For mange ansatte , den ekstra kostnaden for en PPO representerer vel anvendte penger .