Tegretol, eller karbamazepin, er en antikonvulsiv medisin som brukes til å behandle visse typer epileptiske anfall. I de tre tiårene siden Tegretol slo USA-markedet, har leger funnet det nyttig å behandle flere andre forhold, som bipolar lidelse, rastløse bensyndrom, legemiddeluttaksymptomer og kroniske smertesyndrom. "excitability" av nerveceller og hemme ledningen av impulser gjennom nevrale nettverk. Denne aktiviteten står også for mange av Tegretols bivirkninger, noe som kan øke når andre medisiner eller matvarer konkurrerer med Tegretol for metabolisme.
Tegretol Bivirkninger
Carbamazepin har en ganske imponerende profil for bivirkninger, men noen er langt mer vanlig enn andre. Døsighet, hodepine og nedsatt koordinering er vanlige, som er en redusert toleranse for alkohol. Disse bivirkningene avtar ofte med fortsatt bruk av stoffet. Sløret syn og hørselsavvik forekommer av og til, som forstyrrer hjerterytmeforstyrrelser, blodcelleavvik og elektrolyttendringer. Ifølge "Orphanet Journal of Rare Diseases" er en sjelden og potensielt dødelig komplikasjon av Tegretol-bruk en tilstand som kalles Stevens-Johnson syndrom, noe som forårsaker en sammenbrudd i huden og slimhinnene.
Tegretol Metabolisme
Som mange stoffer metaboliseres karbamazepin av enzymer i tarm og lever. Disse enzymer er ansvarlige for avgiftning av fremmede stoffer og eliminering av dem fra kroppen din. I en prosess som kalles autoinduksjon, øker Tegretol faktisk aktiviteten til selve enzymer, kalt CYP3A4, som bryter den ned. Når du begynner å ta Tegretol, må doseringen vanligvis justeres oppover i flere dager ettersom autoinduksjon oppstår. Til slutt når enzymatisk aktivitet et maksimalt platå, hvoretter dosen din også avjevnes.
Konkurranse for enzymer
CYP3A4-enzymkomplekset er ansvarlig for å avgifte en mengde stoffer, og som alle andre fysiologiske prosess i kroppen din, kompenserende evner er begrenset. Hvis CYP3A4-komplekset blir overveldet av for mange forskjellige stoffer samtidig eller av en agent som hemmer sin aktivitet, kan den ikke utføre jobben sin i tide. Når dette skjer, kan potensielt giftige materialer "sikkerhetskopiere" i blodet og vevet til enzymene igjen er tilgjengelige. Høyere blodkonsentrasjoner av mange stoffer, inkludert Tegretol, fører til økte bivirkninger.
Interaksjon med grapefrukt
For minst det siste tiåret har forskere kjent at grapefrukt og grapefruktjuice hemmer CYP3A4-enzymkomplekset. Så tidlig som 1998 viste forskerne at forbruket av grapefrukt økte Tegretols blodnivå. En 2000 gjennomgang i "Mayo Clinic Proceedings" diskuterte interaksjonene mellom grapefrukt og en rekke reseptbelagte legemidler og undersøkte mulige molekylære grunnlag for disse interaksjonene. I det påfølgende tiåret har flere medisiner blitt lagt til i listen over legemidler som interagerer - noen ganger fett - med grapefrukt.
Betraktninger
Hvis du tar Tegretol, kan de optimale effektene avhenge av å holde blodet ditt nivåer mellom kritiske minimums- og maksimumverdier. Grapefrukt, ved å hemme enzymer som metaboliserer Tegretol, kan øke stoffnivåene i farlig grad. Du bør unngå grapefrukt når du tar denne medisinen. Snakk med legen din om andre matvarer og medisiner som kan forstyrre Tegretol.
, , ] ]