Forskjellige typer narkotiske stoffer

Narkotika er vanedannende stoffer som er verdifulle for å gi smertelindring; de kalles ofte opioider fordi de opprinnelig ble laget av opium, en naturlig plante substans. Det er nå mange menneskeskapte kjemikalier, som ligner på naturlige opioider, som brukes terapeutisk for smertelindring. Nesten alle narkotika forårsaker bivirkninger som inkluderer døsighet, avhengighet, forstoppelse, kvalme, oppkast og nedsatt pust. Alle disse stoffene virker ved å binde til bestemte reseptorer på nerveceller som er forbundet med følelsen av smerte. Noen, kalt agonister, arbeider for å aktivere slike reseptorer, mens noen, som kalles antagonister, blokkerer visse reseptorer. Andre, kalt blandede agonist-antagonistmidler, aktiverer noen reseptorer forbundet med smerte mens de blokkerer andre.

Naturlige narkotiske stoffer

To naturlige narkotiske stoffer renset fra opium hentet fra asiatisk valmue er morfin, desto sterkere av to og kodein. (ref 4) Morfin (Kadia, Avinza, Embeda, MS-Contin) brukes til å lindre kreft smerte, smerte etter større operasjoner og hjerteinfarkt og for å lindre pustenhet ved slutten av livet hos terminal pasienter. Codeine, som ofte finnes i kombinasjon med andre smertestillende midler som acetaminophen, brukes til mindre alvorlige smerter, for eksempel etter mindre skade eller kirurgi, og som hostesuppressant. Personer som bruker disse stoffene over tid utvikler fysisk avhengighet, noe som betyr at når stoffet er stoppet, finnes det tilbaketrekkssymptomer, inkludert agitasjon, smerte, søvnløshet, diaré, svette og rask hjerterytme.

Syntetiske narkotiske stoffer

Heroin og hydromorfon (Dilaudid) er syntetiske narkotika, laget av å modifisere morfin i et laboratorium. Andre lignende stoffer inkluderer oksykodon (OxyContin, Percocet) og hydrokodon (Vicodin, Lortab, Norco); begge brukes til smerte fra skader. Andre narkotika er helt syntetiske. Den ene er fentanyl (Sublimaze, Actiq, Durogesic) og brukes i anestesi, sedering i intensivavdelinger og i langtidsvirkende flekker for kreft smerte. Andre syntetiske narkotika er meperidin (Demerol), brukt til postkirurgisk smerte, og metadon (Dolophine), brukt som heroin-erstatning under tilbaketrekning. (refs 1,3)

Narkotiske narkotiske stoffer

Når narkotika binder til reseptorene, hemmer de den elektriske aktiviteten til enkelte nerveceller i komplekse nervenettverk, og reduserer dermed mengden smerteinformasjon som når hjernen. Andre resultater av slik reseptoraktivitet kan bidra til følelsen av eufori og /eller døsighet og senking av pusten. Binding av narkotika til reseptorer i tarmen forårsaker forstoppelse.

Mer komplekse reseptorinteraksjoner av narkotika

Enkelte narkotiske stoffer kan fungere som beskrevet ovenfor på smertemottak, men da ved å blokkere andre reseptortyper, eller bare ved å handle Som partielle agonister på enkelte typer opioidreceptorer kan det minimere problematiske bivirkninger som døsighet, forstoppelse, avhengighet og respiratorisk depresjon. Eksempler på disse narkotika er buprenorfin (Butrans), pentazocin (Talwin), nalbupin (Nubain) og butorphanol (Stadol). Disse stoffene kan for eksempel gi god smertelindring med mindre risiko for utilstrekkelig pusting. Løpende arbeid for å syntetisere nye narkotika er rettet mot å finne narkotika som gir utmerket smertelindring samtidig som de minimerer de foruroligende bivirkningene som finnes i eksisterende stoffer.

, , ] ]