Hva er primær anastomose?

Primæranastomose er en kirurgisk prosedyre som kan brukes til å koble deler av tyktarmen tilbake etter fjerning av sykt vev. Anastomose generelt er gjenkoblingen av to flytende bekker. I en kirurgisk sammenheng er en primæranastomose gjenkoblingen av to deler av et organ etter eksitering av sjukt vev. Prosedyren kan brukes etter seksjon av urinveiene (urinrøret) eller halsen (spiserør), men ses hyppigst i tarmkirurgi.

Tarmsykdom

De store og tynne tarmene (tarmene) forbinder mage til anus. "The colon is part of the large intestine.", 3, [[En rekke medisinske forhold kan ha negativ innvirkning på tarmens og generelle helse. Divertikulitt er brystbetennelse som kan forekomme i tyktarmen, og i alvorlige tilfeller kan føre til brudd i tarmveggen og smertefull lekkasje i magen. Ulcerativ kolitt er en betennelse i formen av tykktarmen. Crohns sykdom er en inflammatorisk tilstand som kan påvirke alle lag av både små og store tarm. Kolonkreft er utviklingen av ondartede celler i tyktarmen. Alle disse forholdene kan tyde på behovet for en colectomy.

The Colectomy Procedure

En colectomy er et kirurgisk inngrep designet for å fjerne betent, kreft eller annet patologisk vev fra tyktarmen. Noen ganger kirurger er tvunget til å utføre en total colectomy, fjerne tyktarmen i sin helhet. Mer vanlig, involverer en colectomy fjerning bare av den syke delen av tarmen, slik at resten blir intakt. Colectomies kan utføres gjennom et snitt i magen, eller i noen tilfeller gjennom minimalt invasive små inngrep (laparoskopi). Kolostomialternativet

Når den syke delen av tarmen er fjernet, fungerer funksjonen av De resterende delene må gjenopprettes. Et alternativ for å gjenopprette tarmfunksjonen utfører en kolostomi. I en kolostomi er den fungerende delen av tarmen (slutten nedover fra magen) forbundet med overflaten av magen. Den gjenværende delen som går ned til magen, kan bli skåret ut eller lukket. Vedlegget av en kolostomipose til den nyopprettede tarmåpningen gjør det mulig å samle avføring.

Den primære anastomoseprosedyren

En kolostomi kan være et midlertidig mål, men kan være forstyrrende, sosialt pinlig og betydelig redusere pasientens livskvalitet. Alternativet er å utføre en primæranastomose, som kirurgisk gjenoppretter de resterende delene av tarmene med suturer eller stifter. En fordel med primæranastomose i tilfeller der kolostomi sannsynligvis vil være midlertidig, er å unngå traumer og kostnader for en andre operasjon for å reversere kolostomi. Hovedrisikoen ved primæranastomose er at gjenkoblingen kan bryte ned, noe som fører til lekkasje i bukhulen og infeksjonen. En sekundær anastomose refererer til en senere operasjon for å forsøke en tilbakekoblingsprosedyre.

et vanskelig valg

Mens primæranastomose etter at en colectomy har en risiko for sammenbrudd, infeksjon og til og med død, er fordelen restaureringen av tarm som et helt og fungerende organ. En kolostomi, hvis permanent, kan være en kilde til pågående ubehag og forlegenhet. Under noen omstendigheter, og spesielt hvis en nødkollektomi utføres, kan pasienten ikke ha noe valg, og i det minste en midlertidig kolostomi kan være utfallet. Hvor kirurgi er planlagt, må et vanskelig valg gjøres.