Er det skadelig å bruke sterilt vann for å dryppe en bronkoalveolær skylling?

Sterilt vann bør ikke brukes til instillasjon under bronkoalveolær lavage (BAL) da det kan forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert hemolyse, elektrolyttubalanser og til og med død. Sterilt vann mangler essensielle ioner og komponenter som er tilstede i fysiologiske løsninger som saltvann, som bidrar til å opprettholde cellulær integritet og fysiologisk funksjon i de delikate luftveiene.

Bruk av sterilt vann kan forstyrre ionebalansen i lungevevet, noe som potensielt kan føre til ødeleggelse av røde blodlegemer (hemolyse) og skade på delikate lungestrukturer, inkludert bronkioler og alveoler. I tillegg forstyrrer fravær av ioner normal ciliær funksjon, svekker clearance av respirasjonssekret og potensielt øker risikoen for infeksjon.

Den foretrukne instillasjonsvæsken for BAL er typisk en fysiologisk saltløsning som sterilt saltvann eller fosfatbufret saltvann (PBS), som ligner mye på det naturlige ekstracellulære miljøet i lungene og minimerer risikoen for uønskede effekter. Disse løsningene inneholder passende konsentrasjoner av elektrolytter, ioner og pH-nivåer for å opprettholde den strukturelle integriteten og den fysiologiske funksjonen til respirasjonsvevet.

Før BAL utføres, tar helsepersonell forholdsregler for å sikre bruk av passende instillasjonsvæsker og overholder etablerte retningslinjer og protokoller for å prioritere pasientsikkerhet og minimere potensiell skade.