Uten av nettverket: Hvis tannlegen din ikke er i nettverk med forsikringsleverandøren din, kan de velge å ikke godta forsikringen din. Dette betyr at du er ansvarlig for å betale hele kostnaden for tannpleie.
Udekkede tjenester: Forsikringsplanen din dekker kanskje ikke visse tannhelsetjenester, for eksempel kosmetiske prosedyrer eller valgfrie behandlinger. Hvis tannlegen din yter en tjeneste som ikke dekkes av planen din, kan de nekte å godta forsikringen din.
Planbegrensninger: Forsikringsplanen din kan ha visse begrensninger på mengden dekning du mottar hvert år eller for en bestemt prosedyre. Hvis kostnadene for tannpleie overstiger disse grensene, kan tannlegen nekte å godta forsikringen din.
Faktureringstvister: Hvis du har en tvist med forsikringsselskapet ditt om hvor mye dekning du har mottatt, kan tannlegen nekte å godta forsikringen din før tvisten er løst.
Statens lover: Noen statlige lover tillater tannleger å nekte forsikringsutbetalinger selv om de er i nettverk med forsikringsleverandøren. Disse lovene er utformet for å beskytte tannleger fra å bli underbetalt av forsikringsselskaper.
Retningslinjer for betaling: Noen tannleger kan ha betalingspolicyer som krever at pasienter betaler for tjenester på forhånd og deretter søker refusjon fra forsikringsselskapene sine. I slike tilfeller kan de ikke ta direkte imot forsikringsoppdrag.