Å ta p-piller mens du er gravid forårsaker ikke spontanaborter. Abort er oftest forårsaket av kromosomavvik hos fosteret. P-piller virker ved å hindre eggløsning. I sjeldne tilfeller kan en kvinne som er gravid og tar p-piller oppleve blødning, kjent som gjennombruddsblødning. Denne blødningen er generelt mild og utgjør ingen risiko for graviditeten.