Imidlertid rapporterer NIAAA også at folk som drikker mye (definert som å innta mer enn fire drinker per dag for menn og mer enn tre drinker per dag for kvinner) bruker betydelig mer på alkohol. I gjennomsnitt bruker stordrikkere 2469 dollar per år på alkohol.
Dette tallet vil sannsynligvis være enda høyere for alkoholikere, som er definert som personer som har en kronisk, tilbakefallslidelse preget av tvangsmessig alkoholforbruk, tap av kontroll over drikking og en negativ innvirkning på fysisk, mental og sosial funksjon.
I tillegg til de direkte kostnadene ved alkohol, kan alkoholikere også pådra seg betydelige indirekte kostnader, som tapt produktivitet på jobben, helsekostnader og advokatkostnader.
De totale økonomiske kostnadene ved alkoholmisbruk i USA er estimert til å være 249 milliarder dollar per år.