Om Medicare Advantage helseplaner

Hvis du er i ferd med å melde deg på Medicare , det statlig støttet helseforsikring program for personer 65 år og over , er det noen alternativer tilgjengelige for deg . Du kan melde deg på tradisjonelle Medicare , som inkluderer del A ( sykehusinnleggelse ) , del B ( legebesøk ) og muligens del D ( reseptbelagte legemidler ) for å møte dine helsetjenester behov. Som et alternativ , kan du melde deg på et Medicare Advantage plan , også kjent som Medicare Part C. Historie

Medicare Advantage ( MA ) har røtter til 1997 da Kongressen opprettet Medicare + Choice å tillate Medicare begunstigede muligheten til å skaffe dekning fra private forsikringsselskaper . I 2003 , ble muligheten for å få reseptbelagte stoffet dekning følger , og programmet ble kjent som Medicare Advantage . Snarere enn å være begrenset av de retningslinjer og coverages tilbys av Medicare del A og del B , Medicare Advantage gjør begunstigede å shoppe rundt i det private forsikringsmarkedet for å finne dekning som oppfyller deres spesifikke behov .
Omfang dekning

Mens Medicare Advantage planer tilby flere valgmuligheter , de fortsatt er pålagt å gi alle grunnleggende Medicare del A og del B fordeler , med unntak av hospice omsorg som fremdeles er dekket av den opprinnelige Medicare . Advantage planer må også dekke presserende og nøds omsorgsbehov . Avhengig av hvilken plan du velger , kan du også ha dekning for ting som visjon , tannlege , hørsel og helse og velvære omsorg , elementer som ikke dekkes av grunnleggende Medicare . Mange MA planene også gi reseptbelagte stoffet dekning .

Plan typer

MA tilbyr også et bredere utvalg av plantyper enn grunnleggende Medicare . Støttemottakere kan velge fra et utvalg av klarte omsorg planer som helse vedlikehold organisasjoner ( HMOs ) , foretrukket leverandør organisasjoner ( PPOs ) og Private Fee - for -Service ( PFFS ) planer . Planene vanligvis krever at du delta i et nettverk av helsepersonell og kan belaste en ekstra avgift hvis du går utenfor nettverket . Premie og dekning kan variere mye avhengig av selskapet du velger , så vel som hvilken type plan .
Ulemper

Mens Medicare Advantage planer tilby mer valgfrihet , det er også noen potensielle fallgruver . Behovet for å holde seg innenfor en leverandør nettverk kan gjøre kostnaden av å se en spesialist utenfor nettverket uoverkommelige . Fordi planene er gitt av private forsikringsselskaper , har de ikke tilbyr standardisering av grunnleggende Medicare , som kan gjøre det vanskeligere å forstå hva du egentlig kjøper. MA forsikringsselskapene kan og gå ut av virksomheten , som kan la deg desperat å finne dekning andre steder .