Individuell HMO helseforsikring i Southern California

Helse vedlikehold organisasjoner ( HMOs ) tilbyr medisinsk - forsikring til folk som ikke kvalifiserer for statlig støttet planene , og for hvem gruppen dekning er utilgjengelig . I det sørlige California , kan forbrukerne velge mellom slike tilbydere som Kaiser Permanente, Anthem Blå Kors , Aetna og Cigna . The California Department of Insurance tilbyr også hjelp til å løse forbrukerklager om HMOs . Helse Vedlikehold Organisasjoner

Helse vedlikehold organisasjoner ( HMOs ) er vanligvis rimeligere enn andre typer helseplaner , men de krever at plan medlemmer søker tjenester fra leger og sykehus innenfor planens nettverk . De fleste HMOs krever medlemmer å velge en primær omsorgsperson , som alle tjenester skal koordineres gjennom denne legen . Henvisninger til spesialister og forespørsler om prosedyrer og sykehusinnleggelser må gå gjennom ham for at HMO å betale for tjenestene. The California Department of Managed Health Care regulerer alle HMOs i staten.
Søker HMO Dekning

Finne HMO individuelle planer i Sør- California kan gjøres online . Nettsteder som ehealthinsurance.com tilby kundene muligheten til å skaffe HMO sitater . Disse nettstedene vise en side -by - side-sammenligning av helseplaner som kan være tilgjengelige , og viser hvert planens premier, egenandeler , copays og co - forsikring . Du kan også besøke hjemmesidene til de HMO forsikringsselskapene selv å få sitater . Enkeltpersoner må fylle ut en søknad som går gjennom et garanti gjennomgang. På bakgrunn av søknaden , godkjenner HMO eller benekter dekning .
HMO planer

Kaiser Permanente , en av de eldste HMOs i landet , begynte i staten og har en tilstedeværelse i det sørlige California , der den har et vidtrekkende utvalg av fasiliteter og leverandører . Andre individuelle HMO planer tilgjengelig i det sørlige California inkluderer Anthem Blå Kors , Aetna og Cigna .
Klage Process

Når sørlige innbyggere i California har en klage mot sine HMOs , kan de sende inn en formell klage med sin plan . Ifølge statlige reguleringer , må HMOs har en klage prosess , og er pålagt å svare og løse klagen innen 30 dager . Når klagen er uløst i denne tiden , kan California Department of Managed Health Care ( DMHC ) bistå . Den DMHC er også tilgjengelig som en rexsource for å svare på beboernes spørsmål om HMOs .

Delstaten California gir også andre ressurser til å hjelpe beboerne manøvrere gjennom helseforsikring labyrint å finne dekning , svare på spørsmål og felt klager . Kontakt California Department of Insurance forbrukeravdelingenfor å få hjelp .