Hva er de forskjellige typene av HMOs

? En HMO eller helse vedlikehold organisasjon , er en type helseforsikring som består av en gruppe av helsepersonell som tilbyr sine tjenester til enkeltpersoner og familier som velger å delta i sin gruppe . Alle HMOs er ikke det samme . Flere typer HMOs eksisterer , hver med sin egen struktur og forskrifter . Staff Modell

Helsepersonell i denne modellen er direkte ansatte i HMO . De har kontorer i HMO bygninger og motta lønn direkte fra HMO og se bare pasienter som tilhører HMO .
Gruppe Modell

I denne modellen er det gruppen snarere enn de enkelte leverandørene at kontrakter med HMO . HMO betaler konsernet , som igjen bestemmer hvordan å fordele penger mellom hver av sine medlemmer . Tilbydere innenfor en konsernmodell ser ikke pasienter utenfor HMO .
Open- panel Modell

Helsepersonell som ønsker å se både HMO og ikke- HMO pasienter og bruke sine egne kontorer kan inngå kontrakt med en IPA , eller selvstendig praksis forening , som i sin tur kontrakter med HMO . IPA mottar et fast beløp for hver av sine pasienter . På grunn av deres evne til å se ikke- HMO pasienter , kan du fortsette å se tilbydere i en IPA selv om du begynte å se dem gjennom en HMO og er ikke lenger et medlem av HMO .
Network Model

vanlig brukte nettverksmodell innebærer en HMO kontrahering med en kombinasjon av individuelle leverandører , grupper og IPAs , ofte skaper et bredere spekter av leverandører for sine medlemmer enn de andre modellene .