Harvard Pilgrim er HMO ( helse vedlikehold organisasjon ) Plan er en av de enkleste og mest omfattende former for dekning de tilbyr. Under denne planen , gjør din Harvard Pilgrim - tilknyttet primærlegen arbeidet med å gi deg den omsorgen du trenger, enten tilby tjenester direkte eller tilby henvisninger til i - nettverk helsepersonell . Rutinemessig , spesialitet , beredskap og forebyggende behandling er alle dekket , og dekning reiser med deg .
PPO
PPO , eller Preferred Provider Organization , studier ved Harvard Pilgrim tilby omsorg gjennom tredjepartsorganisasjoner av leger og helsepersonell . I - nettverk tjenester fra deltakende leverandører samt ut-av - nettverk fra andre tilbydere er dekket under denne planen . I - nettverk tjenester har lave co-betalinger og dekker de fleste helsetjenester . Under denne planen , er du ikke pålagt å ha en primær omsorg lege eller en henvisning til å motta omsorg. Alle medisinske nødssituasjoner , som for eksempel hjerteinfarkt eller hjerneslag , er dekket .
POS plan
Harvard Pilgrim Point of Service ( POS ) planer kombinere elementer av HMO og PPO planer . I denne type plan , pasientene velge sin primære omsorg lege fra Harvard Pilgrim nettverk , som fungerer som deres " point of service" for omsorg . Legen din vil gi deg med alle tjenester du trenger, for eksempel helsesjekk , filmvisninger , og vaksinasjoner , eller vil henvise deg til spesialist i eller ut av Harvard Pilgrim nettverk . Noen fordeler pakker inkluderer også reseptbelagte stoffet dekning .
Kjerne Dekning
Harvard Pilgrim tilbyr også Core dekning plan , som gir viktige fordeler ved lavere premie enn tradisjonelle helsevesenet planer . Det er to forskjellige betalingsplaner for ytelser i henhold til denne planen . Arkiv
Pasienter kan gjøre co-betalinger for opp til tre individuelle og seks familie poliklinisk legebesøk eller atferdsmessige helsebesøk, samt akutt og allergivaksinering .
Tilleggs poliklinisk eller atferdsmessige helse- besøk , og eventuelle prosedyrer, for eksempel røntgen, skudd, laboratorietester , mammografi , sykehustjenester og dagtid kirurgi , krever betaling av en årlig egenandel pluss coinsurance .
Andre typer dekning
Harvard Pilgrim tilbyr også spesielle planer for seniorer med rett til Medicare , puls Plan , designet for unge voksne 18-26 som ikke kan være kvalifisert for helseforsikring gjennom sin arbeidsgiver , samt student helseforsikring planer som tilbys gjennom utvalgte høyskoler og universiteter .
arkiv