Hva er forskjellen mellom CPT koder 10080 & 10081

? CPT er en referanse til den Current Prosessuelle Terminologi kode boken brukes til å fakturere pasientens forsikringsselskap for å få refusjon for utførte tjenester . CPT kode boken er i seksjoner og organisert etter organsystem . Seksjoner er også i CPT manual for medisiner, radiologi prosedyrer og patologi og laboratorieprosedyrer. Koder 10080 og 10081 kan bli funnet i kirurgi delen. Selv om det er en liten forskjell i disse to kodene , avgjør forskjellen mengden av refusjon . Kode 10080

Kode 10080 er definert i CPT manualen som den enkle snitt og drenering av en pilonidalcyste . Innsnitt og drenasje har vanligvis en 10 - dagers global periode, og kan ikke bli godkjent for en assistent kirurg ved tredjepartsbetaler, eller forsikringsselskapet , så lenge medisinsk nødvendighet har blitt vist .
kode 10081

en komplisert snitt og drenering av en pilonidalcyste er kodet med 10081 . Det er ingen American Medical Association retningslinjer for en koder å velge mellom enkel eller komplisert . Dette er på skjønn av behandlende lege og avhenger av hvor mye arbeid og problemer involvert i prosedyren .
Lese notatene

Notes er trykt i begynnelsen av hver del for å legge til mer informasjon og noen ganger site koder som kan bli ekskludert . Disse notatene bør leses nøye før du velger en kode . Les også diagrammet nøye . Hvis cyste er fjernet i stedet , ville en kode 11400-11646 brukes .
Medisinsk nødvendighet

Bruke den riktige koden fra ICD - 9 diagnose manuell beviser medisinsk nødvendighet . Hvis en medisinsk leverandør ikke klarer å bevise medisinsk nødvendighet , vil kravet bli avvist . Koder 685,0 ; pilonidalcyste med abscess , og 685,1 ; pilonidalcyste med ingen omtale av abscess , er de riktige kodene for disse CPT prosedyrer. Når fakturering disse prosedyrene , må legen vise dokumentasjon på byllen i det medisinske posten som sier en beskrivelse av cyste og eventuelle tester eller testresultater .
Forskjellen

forskjellen mellom CPT koder 10 080 og 10 081 er at den første er oppgitt som enkel og sistnevnte så komplisert . En prosedyre oppført som komplisert snitt og drenering av en pilonidalcyste bruker en lokalbedøvelse og en muntlig antibiotika er obligatorisk for denne typen komplisert prosedyre for å hindre smitte .