Basic koder brukes til å klassifisere en skade eller en sykdom . Kodene består av tre sifre , og blir referert til som kategorier. Kategoriene er utvidet med tillegg av to flere tall for underkategorier . En desimal skiller den grunnleggende tre - sifret kode fra underkategori. For eksempel vil en diabetiker tilstand som er ukontrollert (Type 3 ) kodes som 250,03 : insulin-dependent diabetes mellitus ( 250 ) , ukontrollert ( 03 )
Coding
<. br>
En coder lokaliserer første primær tilstand i Volume Two , den Alfabetisk Index of sykdommer og skader . Den koder deretter fortsetter å se etter sub- betingelsene , noe som ytterligere beskriver tilstanden. Når coder har plassert koden i Volume Two , koder så må bekrefte koden i Volume One, den Tabell Liste over sykdommer og skader . Den tabell Listen har 17 kapitler , hver med en rekke koder . For eksempel svulster er fra 140 via 239 og psykiske lidelser består av koder fra 290 via 319 .
Tilleggskoder
coders må noen ganger lese journaler for å få riktig diagnose .
koding prosessen inkluderer også V Codes (den viktigste grunnen for pasientens besøk ), E Codes ( de ytre årsaker til skader eller forgiftninger) , og M koder ( for å identifisere art og oppførsel av svulst - kreftceller ) for å gi ytterligere informasjon relatert til tilstanden . I tillegg er tannregulering , braketter og skrå ruter brukes til videre bistå koder i å velge riktig kode . Det er også ekstra koding konvensjoner og regler for å bistå koder . For eksempel, hvis legen ikke er i stand til å diagnostisere pasienten, kan koderen må kode tegn og symptomer . Programmerere må ikke kode for en bestemt tilstand med mindre de har en bekreftet diagnose .
Hensyn
ICD - 9 er svært konkret i form av koding for å unngå fakturering feil . Leger, sykehus , sykehjem og andre medisinske fasiliteter avhenge av riktig koding . I tillegg , hvis en koder koder feil , som for eksempel koding HIV som en diagnose når tilstanden er mistenkt , men ikke bekreftet , kan koden muligens ha en innvirkning på pasientens forsikring , jobben eller livet .