Liste over Modifisenter brukt i Medical Billing

Medisinske billers og programmerere bruke standard tallkoder for å beskrive prosedyrer utført av leger og andre medisinske tilbydere . Sykehus, klinikker og private praksis avhengige av medisinsk fakturering fagfolk til å bruke de riktige kodene og forbedre refusjon priser . Medisinske billers bruke flere modifikatorer å beskrive prosedyrer og tjenester i mer detalj . Modifier 22

Modifier 22 identifiserer en prosedyre som tok mer tid enn forventet , eller en prosedyre som var mer komplisert eller vanskelig enn vanlig . Hvis det tar en lege tre timer å fullføre en prosedyre som vanligvis tar en time , ville coder bruke modifier 22 å be om ekstra betaling fra forsikringen leverandøren . The North American Society for Pediatric Gastroenterology , Hepatology og ernæring rapporterer at betalinger vanligvis øke med 20 til 30 prosent når en lege kontor filer et krav å bruke modifier 22 .
Modifier 26

modifier 26 separerer lege tjenester fra de tekniske komponenter av en prosedyre . Tekniske komponenter i en prosedyre inkluderer radiologi film , sykehusutstyr og bruk anlegget . Den profesjonelle delen av en prosedyre vanligvis dekker legens tolkning av prosedyreresultatene . Hvis en radiolog leser en x - ray og dikterer en rapport , ville coder bruke modifier 26 å fakturere for denne tjenesten .
Modifier 47

Når en kirurgen gir generell eller regional anestesi til en pasient, gir en koder modifiseringsmiddel 47 til den grunnleggende tjeneste . Programmerere og billers bør ikke bruke denne modifier hvis legen forvalter lokalbedøvelse .
Modifikatortaster 53 arkiv

programmerere bruke modifier 53 for prosedyrer avsluttet på grunn av livstruendeomstendigheter . Denne koden gjelder ikke hvis en lege avbrøt prosedyren før administrasjon av anestesi eller utarbeidelse av operasjonsstedet . For å bruke denne modifier vellykket , må operative rapporter og følgebrev følge kravet . Diagnosen koden skal gi grunnen til at legen avsluttet prosedyren .
Modifikatortaster 62 arkiv

programmerere bruke modifier 62 når to leger jobber sammen på samme prosedyre . Dette modifier gjør at begge leger å fakturere for samme prosedyrekode . Programmerere bør ikke bruke denne koden hvis man lege fungerte som assistent for en annen lege . Begge leger har til å utføre særskilte deler av prosedyren .
Modifier 63

Colorado Health Information Management Association rapporterer at programmerere bruke modifier 63 for å indikere at en lege utførte en prosedyren på et spedbarn som veier mindre enn 4 kg . Siden jobbet på et så lite spedbarn presenterer spesielle utfordringer , bruk av modifier 63 litt øker betalingen for prosedyren .
Modifier 78

Modifier 78 indikerer at pasienten måtte gå tilbake til operasjonsrommetetter avslutningen av den første fremgangsmåten . Dette betyr at komplikasjoner gjort det nødvendig for ytterligere operasjoner. Laser suiter , endoskopi suiter og hjertekateterisering laboratorier kvalifisere som operasjonssaler for bruk av denne modifier . Minor behandlingsrom, intensivavdelinger og utvinning rom kvalifiserer ikke som operasjonssaler .