skal dokumenteres behov for pasienten å fortsette å motta dyktige tjenester på Medicare kartlegging former. Det er også nødvendig av Medicare at pasientens primære lege signere på denne dokumentasjonen . Ved å signere sitt navn til Medicare kartlegge legen sier at han er enig med den omsorg pasienten får , og bekrefter at det er et fortsatt og løpende behov for pasienten å få behandling .
legens bestillinger
legens ordre er instruksjonene som er gitt til det medisinske personalet ved den primære lege eller spesialist behandle pasienten . Disse ordrene må registreres og kartlagt for Medicare å gjennomgå og vurdere om de riktige kostnader blir arkivert i henhold til de ordrene som ble gitt av legen . Faktureringsfeil kan bli funnet på denne måten . Dersom pålegg ikke blir registrert på pasientens journal , kan Medicare velge å nekte kravet alle sammen .
Mål arkiv
langsiktige mål for pasienten også må være registrert for Medicare i pasientens journal . Dette lar Medicare vet hva den langsiktige plan for pasienten er og hvor lenge Medicare kan være ansvarlig for å betale for den medisinske regninger knyttet til den nåværende tilstanden til pasienten . Målene må være så klare og konsise som mulig og bør gi tidsrammer . Selvfølgelig vil ikke alle tidsrammer være oppfylt , men det er nødvendig å gi en anslått mengde tid at omsorg vil være nødvendig . Målene må også settes på en måte som kan måles . Mål som er vag vil bli avvist av Medicare og innlevering anlegget vil bli bedt om å opprette nye.