Klinisk Beskrivelse av demens

En klinisk beskrivelse av demens har å gjøre med undersøkelse og behandling av pasienter med demens . For å forstå hvordan man skal undersøke og behandle personer som har demens , må du ha en grunnleggende forståelse av den gruppen av symptomer som fører til en progressiv tap av hukommelse og andre intellektuelle operasjoner . Definisjon

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM ) definerer demens som nedgangen i mange intellektuelle funksjoner av en pasient . Vanskelighetene at en pasient med demens kan ha er problemer med språket , planlegging og dom , enkle beregninger , muskuløs bevegelse samt hukommelsestap . Demens er ikke forårsaket av aldring , dette syndromet har en rekke årsaker . Det er forårsaket av hjernesykdommer , infeksjoner , skader svulster , konsekvenser av psykiske lidelser og andre lidelser . Som du alder , er risikoen for å utvikle demens øker . Pasienter kan utvikle demens i over 40 forskjellige grunner . Noen av årsakene er reversible . Reversibel demens kan sees med depresjon , redusert nivå av skjoldbruskkjertel hormon eller vitamin B mangler .
Typer og årsaker

Primære demens er preget av skader som fører til hjernevevettil avfall unna . Disse inkluderer Alzheimers sykdom, frontotemporal demens og lobe Picks sykdom . Multi - infarkt demens kalles også vaskulær demens . Dette demens er forårsaket av blodpropp eller blør i de små blodkarene i hjernen . Blodpropp eller blødning kutter blodtilførselen til hjernen . Hjernecellene blir skadet og kan dø . Lewy body demens forårsaket av utvikling av Lewy-legemer i hjernen, som avbryter overføringen av nerveimpulseri hjernen. Alkoholisme eller eksponering for tungmetallerkan forårsake hjerneskade , som fører til demens . Smittsomme sykdommer som HIV og andre virus kan ødelegge hjerneceller , noe som resulterer i demens . Unormalt i strukturen i hjernen , som for eksempel hydrocephalus , svulster eller subdural hematomer kan føre til demens å utvikle.
Symptomer

Den fjerde utgaven av DSM snakker om visse symptomer som en pasient må ha for å bli diagnostisert med demens . Et symptom er en moderat nedgang i pasientens minne . Dette gjelder lære ny informasjon og hente frem informasjon som tidligere har lært . Også pasienten må ha minst en annen mental svekkelse. Det kan være problemer med å uttrykke eller forstå språk , en manglende evne til å utføre bevegelser som er velkjente for ham som å knytte skoene sine , manglende evne til å gjenkjenne kjente objekter , problemer med å forstå abstrakte begreper eller viser god dømmekraft . Disse vanskelighetene må være ille nok til å forstyrre normal hverdag . Det kan også være personlighetsforandringer . Personer med demens kan bli paranoid , har vrangforestillinger , humørsvingninger , angst eller hyppige anfall av sinne .
Undersøkelse

undersøkelse for å fastslå om en pasient har demens er lang , komplisert og har mange deler . Det første trinnet er for legen å ta en full historie , inkludert en diskusjon med familien . Neste pasienten tar en mental status eksamen ( MSE ) , som evaluerer pasientens evne til å følge instruksjoner , huske informasjon , kommunisere generelt , utføre enkle oppgaver , samt å få en følelse av pasientens følelsesmessige tilstand . En nevrologisk undersøkelse er også gjort . Denne eksamen omfatter en vurdering av pasientens reflekser og hjernenerver . Blod -og urinprøverer testet for å utelukke behandle årsaker til demens .

En pasient , mistenkt for å ha demens kan gis en computertomografi ( CT ) skanner , magnetisk resonans imaging ( MRI ) eller et positron - emisjons-tomografi ( PET ) scan . Disse testene la legen for å se om ulike deler av hjernen er unormal .
Behandling

Multi - infarkt demens er ofte behandlet ved å holde en pasients blodtrykk og andre helsespørsmål under kontroll. Pasienter med rusmisbruk oppfordres til å søke behandling for disse avhengighet . Demens relatert til svulster , hodeskader og hydrocephalus ofte krever kirurgi . En pasient med depresjon kan svare på medisiner og terapi, som kan bekjempe depresjon og reversere demens .
P Hvis det blir fastslått at demens er irreversible , deretter en rekke medisiner kan være prøvd. Det finnes ingen kur for disse demens , så det beste en pasient får er en bremse i utviklingen av sykdommen . I dag er det mest vanlig tatt medisiner for Alzheimers sykdom en anticholinesterase narkotika . En pasient kan få medisiner for å hjelpe ham å takle søvnforstyrrelser , depresjon , angst og andre problematferdsymptomer som kan følge hans demens .