Det er ingen vitenskapelige bevis som tyder på at de fleste autistiske barn lærer amerikansk tegnspråk (ASL) eller at det er mer utbredt blant dem enn i befolkningen generelt. Døve barn eller personer med nedsatt hørsel kan ha nytte av ASL som en primær eller sekundær form for kommunikasjon. Valget av kommunikasjonsmetoder for autistiske barn varierer imidlertid mye og avhenger av deres individuelle behov, evner og preferanser. For noen autistiske individer kan ASL eller andre alternative kommunikasjonsmetoder være gunstige for å lette forståelse og uttrykk, mens andre kan finne andre kommunikasjonsformer mer hensiktsmessige eller effektive.