Hvorfor er sepsis noen ganger assosiert med anemi?

Det er flere mekanismer som sepsis kan føre til anemi med:

Hemolyse: Sepsis kan forårsake ødeleggelse av røde blodceller gjennom ulike mekanismer, som aktivering av komplementsystemet, frigjøring av cytokiner og andre inflammatoriske mediatorer, og direkte skade på røde blodceller av mikrobielle toksiner. Denne prosessen er kjent som hemolyse.

Beinmargsundertrykkelse: Sepsis kan også påvirke produksjonen av røde blodceller ved å undertrykke benmargen. Dette kan oppstå på grunn av frigjøring av inflammatoriske cytokiner, slik som tumornekrosefaktor-alfa (TNF-α) og interleukin-1 (IL-1), som kan hemme spredning og differensiering av røde blodlegemer.

Sekvestrering: I noen tilfeller kan sepsis føre til sekvestrering av røde blodlegemer i milten og andre organer, noe som reduserer antallet sirkulerende røde blodlegemer. Dette kan oppstå på grunn av endringer i endotelcellene som kler blodårene, slik at røde blodlegemer fester seg til karveggene og blir fanget.

Blodtap: Sepsis kan også forårsake blodtap gjennom ulike mekanismer, for eksempel blødning fra mage-tarmkanalen, lungene eller andre steder. Dette blodtapet kan bidra til anemi.

Ernæringsmangler: Sepsis kan føre til ernæringsmessige mangler, spesielt av jern, vitamin B12 og folat, som alle er avgjørende for produksjonen av røde blodlegemer. Dette kan ytterligere bidra til utvikling av anemi.

Derfor kan sepsis forårsake anemi gjennom flere mekanismer, inkludert hemolyse, benmargsundertrykkelse, sekvestrering, blodtap og ernæringsmessige mangler.