1. Nære levekår: Soldater bodde tett, ofte under overfylte og uhygieniske forhold. Dette gjorde det lettere for viruset å spre seg gjennom hoste, nysing og kontakt med forurensede overflater.
2. Underernæring: Mange soldater led av underernæring, noe som svekket deres immunforsvar og gjorde dem mer utsatt for infeksjon.
3. Stress og tretthet: Det fysiske og følelsesmessige stresset ved kamp, samt de lange timene og de tøffe forholdene i skyttergravene, svekket soldatenes immunforsvar ytterligere.
4. Massebevegelse av tropper: Den konstante bevegelsen av tropper under krigen, ofte over lange avstander og under overfylte transportforhold, lettet spredningen av viruset.
5. Mangel på vaksinasjon: Det var ingen vaksine tilgjengelig for influensa på den tiden, og selv om det hadde vært det, ville de logistiske utfordringene med å vaksinere millioner av soldater midt i en global konflikt ha vært enorme.
Som et resultat av disse faktorene spredte influensaen seg som ild i tørt gress gjennom troppene, noe som førte til utbredt sykdom, redusert moral og et betydelig antall dødsfall.