Hjertet trekker seg sammen og pumper blod i en synkronisert rytme av systole og diastole. Under ett hjerteslag tilsvarer "LUB"-lyden den første hjertelyden (S1). Dette skjer under systole, når atriene allerede har trukket seg sammen og fylt ventriklene med blod, og deretter trekker ventriklene seg sammen og øker trykket. Som et resultat lukkes mitralklaffen og trikuspidalklaffen med kraft, og skaper "LUB"-lyden. Så, under "LUB"-lyden av et hjerteslag, er det først og fremst ventriklene som trekker seg sammen, noe som fører til lukking av de atrioventrikulære klaffene (mitral- og trikuspidalklaffene) og generering av den første hjertelyden.