Hva er et myokard i dvale?

Hibernerende myokard , eller myokardhibernasjon, er et begrep som brukes for å beskrive levedyktig, men dysfunksjonelt myokardvev som gjenoppretter sin kontraktile funksjon ved gjenoppretting av blodstrømmen. Det oppstår som respons på lengre perioder med iskemi (redusert blodstrøm) til myokard, for eksempel ved kronisk koronararteriesykdom.

I dvalemodus går myokard inn i en tilstand av reversibel metabolsk depresjon, preget av redusert energiforbruk, redusert proteinsyntese og bremset metabolske prosesser. Denne tilpasningen bidrar til å bevare cellenes levedyktighet og forhindre irreversibel skade under iskemiperioden.

Når blodstrømmen er gjenopprettet, har dvale myokard potensial til å gjenopprette funksjonen. Denne gjenopprettingen kan imidlertid ta tid og er kanskje ikke fullstendig. Evnen til å gjenopprette myokard i dvale påvirkes av ulike faktorer, inkludert varigheten og alvorlighetsgraden av den iskemiske fornærmelsen, tilstedeværelsen av andre samtidige tilstander og individets generelle helsestatus.

Tilstedeværelsen av myokard i dvale kan identifiseres gjennom ulike avbildningsteknikker som positronemisjonstomografi (PET), enkeltfoton emisjon computertomografi (SPECT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI). Disse teknikkene vurderer myokardperfusjon og levedyktighet, og hjelper til med å skille dvalemyokard fra irreversibelt skadet vev.

Behandling av dvale myokard innebærer vanligvis å forbedre blodstrømmen til de berørte områdene. Dette kan inkludere livsstilsendringer, medisiner for å utvide blodkar, eller intervensjoner som perkutan koronar intervensjon (PCI) eller koronar bypasstransplantasjon (CABG) for å gjenopprette tilstrekkelig blodstrøm til det dvalemyokard.