Tenolyse Protocols

tenolyse er kirurgisk frigjøring av en sene av adhesjoner , typisk i hånden eller håndleddet . Voksninger , fibrøse bånd av arrvev som danner mellom vev og bli med dem sammen , består av blodkar og bindevev cellene . Mens voksninnledningsvis ha en positiv nytte på healing og bidra til å forhindre spredning av smitte , noen ganger de forårsaker vev til å vokse sammen som fører til inflammatoriske problemer . Symptomer på sammenvoksninger er smerte og dysfunksjon . Tenolyse protokoller avhenger i stor grad av tilstanden av sene etter kirurgisk korreksjon. Kirurger vurdere kvaliteten av senen samt omfanget av bevegelse oppnås ved kirurgisk korreksjon for å bestemme tilstanden til reparerte sener .
Sunn sene Protocol

Denne protokollen er anbefalt for en sene som er i god stand på slutten av tenolyse uten frynsete. Dag 1 til 2 : Fjern den postoperative dressing og vurdere for ødem , hevelse fra overdreven væske i vev , samt tegn på infeksjon . Heve reparert sene . Påfør en ren bandasje . Initiere aktiv og passiv omfanget av bevegelse øvelser og differensial gli øvelser to til fire ganger om dagen som skissert av det kirurgiske teamet . Mellom øvelsene og om natten , bruke en takrenne splint som har vært montert i full forlengelse . Dag 3 til 5: Øk differensialglideøvelser til 15 minutter per time . Legg dynamisk forlengelse splitt eller en skum stykke hvis anbefalt av det kirurgiske teamet . Initiere funksjonell elektrisk stimulering som trengs for å hjelpe med sene utflukt . Fortsett denne protokollen inntil seks uker etter operasjonen . Uke 6 : Begynn å jobbe med skum eller kitt for å øke grep styrke . Uke 12 : . Gjenoppta aktiviteten som før operasjonen
Frayed sene Protocol

Denne protokollen anbefales når den postoperative sene viser suboptimal kvalitet . I dette tilfellet , er en endret protokoll som brukes til å redusere sjansene for seneruptur . Imidlertid kan seneruptur fortsatt skje med en svak eller frynsete sene . Dag 1 : Ta av postoperative dressing og vurdere for ødem og tegn på infeksjon . Heve reparert sene . Påfør en ren bandasje . Initiere et treningsprogram der siffer er passivt flyttet mot frigjort sene , deretter kontrakt muskelen . Slipp siffer og gå tilbake til en nøytral posisjon . Denne øvelsen rutinen er utført to til fire ganger om dagen . Ikke flytt på håndleddet og tall sammen . Mellom øvelsene og om natten , bruke en dynamisk fleksjon splint . Følg denne protokollen daglig før du får beskjed om noe annet fra det kirurgiske teamet .

Endringer til protokoller

Faktorer som dårlig sirkulasjon , infeksjon , alvorlig ødem , stivhet i ledd eller dårlig kvalitet eller alvorlig frynsete sener kan kreve endringer i tenolyse protokollen . Sjekk med din kirurgiske teamet før du begynner på postoperativ protokollen etter tenolyse .