Placenta Previa patofysiologi Diagnose

Med utvalget av komplikasjoner som kan oppstå under svangerskapet , er det utrolig noe går riktig . En av de store komplikasjoner som kan oppstå under svangerskapet er blødning . De fleste av disse blødningsforstyrrelser oppstå direkte fra placenta og vedlegg saker . Placenta previa , men sjelden , er en komplikasjon som kan oppstå lett . Det er symptomer som gjør at tidlig oppdagelse, diagnostikk for å bekrefte tilstanden , komplikasjoner som kan oppstå og behandlinger som kan redde livet til både barnet og moren. Pathophysiology

placenta er festet til livmorveggen og forbinder barnets blodtilførsel til mor slik at den kan skaffe næringsstoffer og oksygen for å vokse. I normale tilfeller festes placenta til den øvre , bak innerveggen av uterus . Men i morkake , settes placenta i den nedre halvdel av livmoren, og ligger under barnet. Placenta previa har ingen forebyggende tiltak og forekommer i en prosent eller mindre av alle svangerskap . Kvinner som er utsatt for denne tilstanden er minst 35 år , har en historie med å røyke , har hatt flere tidligere barnefødsler(spesielt C-seksjoner ) , som for tiden har en multi - fetal graviditet , en historie med placenta previa i andre svangerskap og har gjennomgått medisinske aborter . Det er tre typer av placenta previa : marginale , som ligger nær livmorhalsen; delvis , noe som delvis dekker livmorhalsen; og fullført, noe som helt dekker livmorhalsen .
Tegn og symptomer

tross vanlige antagelser om placenta previa , er tilstanden vanligvis smertefri og ikke direkte føre til livmor sammentrekninger , men de forekommer i sjeldne tilfeller. Den kardinal tegnet av placenta previa er spotting eller blødning som er knall rød i fargen . Dette blødning kan oppstå når som helst , men er mest vanlig i perioder med trening eller anstrengende aktivitet . Men , er dette spotting noen ganger forvirret av kvinner for å være den blodige show, eller blødning som oppstår under fødselen .
Resulterer Komplikasjoner

Det mest kjente komplikasjon som skjer med placenta previa , hvis den ikke behandles riktig, er betydelig mors blod tap. Men , er en annen komplikasjon som kan oppstå i forhold til babyen som kalles intrauterin veksthemming( IUGR ) . Dette problemet med forsinket fostervekst er forårsaket av en mangel på næringsstoffer absorberes av placenta på grunn av sin beliggenhet .
Diagnostics

Placenta previa kan diagnostiseres på tre måter . Den første er ved ultralyd -eller MRI, hvor legen kan detektere posisjonen av placenta , og hvis det dekker den cervikale åpning. Legen kan sjekke visse blodprøver for å finne ut om mor er blodfattig , eller har en lav blodprosent . Til slutt , kan legen utføre en dobbelt sett opp eksamen hvis mors blødning er omfattende, og det er ingen tid for en ultralyd eller MR . Han vil undersøke livmorhalsen ved hjelp av et spekulum , et instrument som åpner skjeden for enkelt å se livmorhalsen . Prosedyren utføres i en operasjonsstue i tilfelle en nødsituasjon cesarian delen er nødvendig .
Behandling og intervensjoner

En lege kan ta mange ruter når det gjelder behandling av en pasient med placenta previa . Basert på blodprøver og hvor mye blod mor har tapt , vil legen avgjøre hvorvidt en blodoverføring er nødvendig . Hvis blødningen er betydelig , men ikke alvorlig nok for en blodoverføring , kan en jern supplement være foreskrevet . Hvis mor har flere tilfeller av blødning før 37 uker av svangerskapet , kan hun bli satt på sengeleie , må gjennomgå ultralyder hver måned (sammen med andre tester for å sikre helsen til barnet ) , eller hun kan også bli tatt opp til sykehus i tilfelle komplikasjoner oppstår . Noen ganger vil legen foreskrive medisiner for å stoppe livmor sammentrekninger som kan føre til blødninger . Hvis barnet er modent nok , vil moren være indusert og levere vaginalt hvis previa er marginal . Hvis previa er fullført , er den eneste måten å trygt levere barnet gjennom cesarian delen.