Anorectal Fistel Behandling

En infeksjon av anal kjertler, fissure ( rive ) eller abscess i anus eller endetarm kan noen ganger føre til drenering for å lage en eller flere tunneler ( traktater ) i det omkringliggende vevet . De områder av disse anorektal fistler overflate på huden om anus (eller av og til inn i blæren eller i vagina) , forårsaker drenering, kløe og smerte. Over tid, fibrotiske (harde) traktene blir permanent og fortsette å renne puss og noen ganger avføring , noe som øker risikoen for smittespredningpå anus og hele kroppen. Anorektal fistler er også vanlig etter stråling og med Crohns sykdom og endetarmskreft . Medisinsk behandling

Ifølge SC Smeltzer og B. Bare i Brunner &Suddarth er Textbook of Medical - Surgical Nursing , varierer behandling i henhold til graden av infeksjon og årsaken til fistler . Initial behandling for å redusere infeksjon inkluderer vanligvis antibiotika og Sitz (varme) bad 3 til 4 ganger daglig for å øke blodsirkulasjonen og redusere betennelser . Drenering kan irritere huden , så du bør bruke en hud beskyttelseskrem /salve ( Aloe Vesta , Calmoseptine ) og disponibel pad . Fecal drenering kan infisere vagina og /eller blære , så du må øve god hygiene , vask området ofte og endre disponibel pads når de er skitne .
Mindre operasjon /Prosedyrer

i noen tilfeller er kirurgisk reparasjon ikke er angitt, for eksempel med Crohns sykdom (fordi fistler har en tendens til å gjenta seg ) , slik at behandlingen tar sikte på å hindre at fistel traktene fra tettende over på overflaten , slik at dreneringen av bassenget og danner en abscess . Hvis en abscess allerede har dannet , åpner kirurgen veiene og avløp på byllen . Noen ganger , til kirurgen tråder sutur materiale ( en Seton ) gjennom fistelkanalenholde det patent ( åpen) og drenering . Kirurgen kan også sette inn en liten renne inn i tarmkanalen . Ifølge Mayo Clinic, hvis fistelen er liten og ren , kan kirurgen velge å sy innsiden av tarmkanalen , og deretter forsegle kanalen med kirurgisk fibrin eller kollagen lim fra utsiden.

kirurgisk behandling

Ifølge HemorrhoidNet , omtrent 20 prosent av fistler går igjen etter operasjonen , men kirurgisk fjerning er den eneste effektive kuren for de fleste fistler . Fordi fistler vanligvis reise gjennom anal sfinkter ( den stramt bånd av muskler som lukker anus ) , kan kirurgisk reparasjon skade disse musklene og forårsake fekal inkontinens . Kirurgiske prosedyrer inkluderer fistulotomy , som excises ( kutt unna ) åpningen på innsiden og slimhinnen i tarmkanalen , og fistulectomy , som excises hele kanalen . Noen ganger kan en laser er brukt for å fjerne kanalen. Ifølge Mayo Clinic, er en annen metode for å kutte en klaff fra veggen av endetarmen for å dekke det området hvor innsiden av tarmkanalen er fjernet. En Seton ( lengde sutur eller gummi band) kan også plasseres om en del av lukkemuskelen , slik at det skjærer gjennom sakte , forårsaker mindre skade enn kirurgi .