Kirurgi anbefales kun i sjeldne tilfeller når logopedien har vært mislykket. Kirurgi for en lisp involverer vanligvis fjerning eller reposisjonering av frenulum, som er et lite stykke vev som forbinder tungen med munnbunnen. I noen tilfeller kan kirurgi også være nødvendig for å korrigere en strukturell abnormitet i kjeven eller tennene som forårsaker lispene.
Over tid , kan noen lisps bli bedre uten behandling, spesielt hos barn. Det er imidlertid viktig å søke behandling for en lisp tidlig, da den kan bli vanskeligere å behandle jo lenger den varer.