1. Genetikk: Migrene går ofte i familier, noe som tyder på en genetisk komponent. Visse genetiske mutasjoner har vært assosiert med økt risiko for migrene.
2. Hjerneavvik: Personer som opplever migrene kan ha subtile forskjeller i strukturen og funksjonen til hjernen, for eksempel endringer i hjernestammen og trigeminusnerven. Disse abnormitetene kan påvirke smertebehandlingen og bidra til migreneanfall.
3. Nevrotransmittere: Nevrotransmittere er kjemiske budbringere som overfører signaler mellom hjerneceller. Unormale nivåer eller aktivitet av visse nevrotransmittere, som serotonin, dopamin og glutamat, antas å spille en rolle i utviklingen av migrene.
4. Miljøutløsere: Ulike eksterne faktorer kan utløse migrene hos mottakelige individer. Disse utløserne kan omfatte:
- Hormonelle endringer (spesielt hos kvinner på grunn av menstruasjonssykluser eller hormonelle prevensjonsmidler)
- Stress
- Visse matvarer (f.eks. lagrede oster, sjokolade, aspartam)
- Sterke lukter
- Sterke lys
- Værforandringer
- Søvnforstyrrelser
5. Endringer i hjernens blodstrøm: Under et migreneanfall er det en midlertidig innsnevring eller utvidelse av blodårene i hjernen, noe som fører til endringer i blodstrømmen. Disse endringene kan forårsake betennelse, frigjøring av visse kjemikalier og aktivering av smertefølsomme fibre, noe som resulterer i den karakteristiske bankende smerten ved migrene.
6. Cortical Spreading Depression (CSD): CSD er en bølge av nevronal depolarisering som sprer seg over hjernens cortex. Det antas å være den underliggende mekanismen som initierer aurasymptomene som ofte oppleves før hodepinefasen av en migrene.
Det er viktig å merke seg at migrene er en kompleks tilstand, og flere faktorer kan samhandle for å forårsake et angrep. Forskning pågår for å bedre forstå de eksakte mekanismene involvert i migreneforekomst, noe som kan føre til mer effektive behandlinger og forebyggingsstrategier.