Normalt fremstår hilum som en veldefinert struktur på bildestudier. Imidlertid oppstår bilateral hilar fylde når det er en økning i størrelsen og tettheten til hilum, ofte på grunn av tilstedeværelsen av væske, betennelse eller forstørrede lymfeknuter.
Flere forhold kan forårsake bilateral hilar fylde, inkludert:
1. Infeksjoner: Virale eller bakterielle infeksjoner, som lungebetennelse, bronkitt eller tuberkulose, kan forårsake betennelse og forstørrelse av lymfeknutene i hilum, noe som fører til bilateral hilar fylde.
2. Sarkoidose: Dette er en systemisk inflammatorisk sykdom som vanligvis påvirker lungene og kan forårsake forstørrelse av hilar lymfeknuter.
3. Lymphoma: Kreft i lymfesystemet, som lymfom, kan involvere hilar lymfeknuter og forårsake bilateral hilar fylde.
4. Kongestiv hjertesvikt: I noen tilfeller kan bilateral hilar fylde være assosiert med kongestiv hjertesvikt, der væskeansamlinger i lungene kan strekke seg inn i hilum.
5. Strålingendringer: Tidligere strålebehandling mot brystet kan forårsake arrdannelse og forstørrelse av hilar lymfeknuter, noe som resulterer i bilateral hilar fylde.
Det er viktig å merke seg at bilateral hilar fylde alene ikke er en spesifikk diagnose, men snarere et radiologisk funn som krever ytterligere undersøkelser for å fastslå den underliggende årsaken. Bildestudier som røntgen av thorax eller CT-skanninger kan gi tilleggsinformasjon, mens diagnostiske tester som biopsier eller blodprøver kan være nødvendig for å etablere den spesifikke diagnosen og veilede passende behandling.