Hva er rollen til kirurgi ved ikke-småcellet lungekreft?

Kirurgi er en avgjørende komponent i behandlingen av ikke-småcellet lungekreft (NSCLC), spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen. Det primære målet med operasjonen er å fjerne kreftsvulsten og eventuelle berørte lymfeknuter, med den hensikt å oppnå en fullstendig reseksjon og forbedre sjansene for en kur. Her er en oversikt over rollen til kirurgi i NSCLC:

Lobektomi: Denne prosedyren innebærer fjerning av den berørte lungelappen, sammen med en del av det omkringliggende lungevevet og eventuelle nærliggende lymfeknuter. Lobektomi er den vanligste kirurgiske tilnærmingen for tidlig stadium NSCLC begrenset til en enkelt lapp.

Pneumonektomi: I tilfeller der kreften påvirker en større del av lungen eller har spredt seg til nærliggende strukturer, kan en pneumonektomi være nødvendig. Denne prosedyren innebærer å fjerne hele den berørte lungen, samt eventuelle berørte lymfeknuter.

Segmentektomi: For små svulster begrenset til et spesifikt segment av lungen, kan segmentektomi utføres. Denne prosedyren innebærer å fjerne det berørte segmentet av lungen mens de upåvirkede segmentene bevares.

Kilereseksjon: For svært små svulster kan en kilereseksjon være tilstrekkelig. Denne prosedyren innebærer å fjerne en kileformet del av lungen som inneholder svulsten, samtidig som man bevarer så mye sunt lungevev som mulig.

Laserreseksjon: I visse tilfeller kan laserkirurgi brukes til å ødelegge små svulster eller blokkere blodtilførselen til svulsten. Laserkirurgi kan utføres gjennom et bronkoskop, et tynt rør satt inn i luftveiene.

Videoassistert torakoskopisk kirurgi (VATS): VATS er en minimalt invasiv kirurgisk teknikk som gjør det mulig å fjerne lungevev og lymfeknuter gjennom små snitt i brystet. VATS gir fordeler som redusert smerte, mindre arrdannelse og raskere restitusjon sammenlignet med tradisjonell åpen kirurgi.

Robotisk-assistert kirurgi: Robotassistert kirurgi gir økt presisjon og fingerferdighet under komplekse kirurgiske prosedyrer. Kirurgen opererer et robotsystem som oversetter håndbevegelser til mindre, mer presise bevegelser av kirurgiske instrumenter i brysthulen.

Beslutningen om riktig kirurgisk tilnærming for NSCLC avhenger av ulike faktorer, inkludert stadiet og plasseringen av svulsten, pasientens generelle helse og kirurgens ekspertise. Kirurgi kombineres ofte med andre behandlinger som kjemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi eller immunterapi for å optimalisere resultatene ved NSCLC.