1. Flytende: I begynnelsen av svangerskapet er babyens hode ennå ikke engasjert. Det er fritt frem å bevege seg over mors bekken, ofte omtalt som «flytende».
2. Forlovet: Etter hvert som graviditeten skrider frem, begynner babyens hode å synke ned i bekkenet. Når den bredeste delen av hodet, kalt den biparietale diameteren, når nivået til morens ischial-rygger (benete landemerker i bekkenet), anses hodet som engasjert.
3. Stasjon: Hodets stasjon refererer til dens posisjon i forhold til ischial-ryggradene. Det måles i centimeter, med 0-stasjon som indikerer at hodet er på nivå med ischial-ryggradene. Negative stasjoner indikerer at hodet er over ischial-ryggradene, mens positive stasjoner indikerer at det har gått ned under dem.
4. Nedstigning: Når hodet er engasjert, fortsetter det å synke ned i bekkenet etter hvert som svangerskapet skrider frem. Nedstigningen av hodet forenkles av livmorsammentrekninger, som bidrar til å forme seg og dytte hodet ned i bekkenet.
Nivået av hodeengasjement vurderes under prenatale undersøkelser og spiller en viktig rolle i å bestemme fødselsforløpet. Hvis hodet ikke er engasjert når fødselen begynner, kan det være nødvendig å bruke tang eller vakuumekstraksjon for å hjelpe til med fødselen.