Hva er Rotator Cuff Kirurgi

? Rotator cuff kirurgi henviser til en prosedyre som er utført for å reparere en gruppe revet sener som er ansvarlig for de viktigste funksjonene og bevegelser av skulder joint.Because Rotator cuff er egentlig en gruppe av sener som kommer sammen for å danne en tildekking av , og er festet til det øvre parti av humerus , de kan ikke helbrede seg selv når vesentlig revet eller detached.Rotator mansjetten reparasjon operasjonen er utført i enten en åpen måte, artroskopisk , eller en kombinasjon av de to . Åpen Rotator Cuff reparasjon
p Det er i hovedsak to typer av rotator cuff kirurgi som blir utført i dag : "Åpne" mansjett reparasjon og " artroskopisk " mansjett reparasjon . Det er . Imidlertid , en variant som faktisk omfatter begge disse typer ved at skulderen først gjennomgår og artroskopisk undersøkelse og " opprydding " , etterfulgt av en "mini -open " versjon av mansjetten reparasjon.

åpen prosedyre ikke utnytte artroskopisk undersøkelse . Den består av å gjøre et snitt over anterior /laterale parti av skulderen og separere delene av deltamuskelen for å eksponere mansjetten rive. Når utsatt , blir de revet kantene av rotator cuff reattached til beinet av humerus ved hjelp av sting, sutur " ankere " eller begge deler.

Muskelen er reparert og snittet er stengt . Armen er typisk plassert i en skulder immobiliser i flere uker for å sikre riktig helbredelse. Aktiviteten er gjenopptatt i en svært streng og gradvis måte utnytte spesifikke fysioterapi protokoller .
Arthroscopic Cuff reparasjon

Denne type kirurgi innebærer reparasjon av Rotator cuff strengt gjennom de små stikk sår "portaler " som brukes til å utføre artroskopisk del av prosedyren , og under direkte visjon gjennom arthroscope .
p Det er ingen snitt per se , bare portaler . Spesielt utviklet instrumenter og teknikker brukes til å forberede bein , setter bein ankere , pass sting, knyte knuter og reparere mansjetten , alt gjennom dette minimalt invasiv teknikk . Arkiv

Fordeler inkluderer redusert postoperativ smerte på grunn av fravær av store snitt og mangel på muskel disseksjon , og et kortere sykehusopphold ( vanligvis poliklinisk ) .
Artroskopi med " Mini - Open" Cuff reparasjon

Denne teknikken innebærer å utføre en skulder artroskopi for undersøkelse og grunnleggende debridement og oppryddingsarbeidet; . bein barbering , bursa sac fjerning og andre diverse vev trimming

Ved ferdigstillelse av artroskopisk delen av operasjonen , er en noe mindre snitt gjort over anterior /laterale parti av skulderen og mansjetten rive er utsatt for reparasjon.

reparasjon er praktisk talt den samme i alle tilnærminger , ved hjelp av sutur ankere , og er ikke annet her .

det fine med en "hybrid " prosedyre som dette gir mulighet for arbeid som må gjøres i områder som normalt er utilgjengelige i en "åpen" kirurgiske miljøet , men slik at kirurgen den taktile fordelen med å reparere mansjetten åpenlyst .

Festing av cuff Tear

rotator cuff vev må være tilstrekkelig reattached til beinet av humerus å fremme riktig og sterk healing . Dersom dette ikke blir gjort riktig , vil vevet ikke gro til beinet og prosedyren vil mislykkes .

Den vanligste måten å feste rotator cuff vev til beinet er i form av " sutur ankere . " Disse implanterbare enheter er små , ​​korketrekker - formet metall tips som er bokstavelig talt " skrudd " i beinet . Suturer av varierende materialer er koblet til disse ankere gjennom små " maljer " i ankeret , slik at suturen til å gli under knute - binding . Disse ankrene kommer også i " bio - absorberbare " materialer også.
Post - operativ behandling

Etter rotator cuff reparasjon , er armen vanligvis plassert i en skulder startsperre , som fastholder armen og skulderen i en bestemt stilling av redusert spenning på reparasjon . De fleste bevegelser i skulderen er begrenset i flere uker , og da milde styrkeprogrammer er begynt . For mye aktiv bevegelse for tidlig kan føre sting og ankere for å mislykkes , noe som resulterer i en dømt kirurgi og muligens behovet for gjentatt reparasjon .