Undersøk skulder eksternt for å bestemme pasientens bevegelsesutslag og grad av smerte .
to
Sjekk skulderen artroskopisk hvis det ser ut som rotator cuff er revet eller impinged av bein av betennelse . Bruk en lokalbedøvelse og gjør en svært lite snitt for å sette den lille kameraet ( arthroscope ) for å se hva som forårsaker problemet .
3
se på hele leddet for å se om problemet er forårsaket av leddbånd , brusk eller sener , eller en kombinasjon av noen av dem .
4
Flytt arthroscope til plassen over rotator cuff sener å sjekke for bein spurs og skadet eller betent skulder vev .
5
Rydd ut noen skadet vev eller et bein anspore hvis du finner en.
6
ut om rotator cuff må kirurgisk reparert .
7
Fjern kameraet , lukke såret og kle såret . Fortell pasienten hva du har lært . Hvis reparasjon er nødvendig , planlegge en artroskopisk eller åpen kirurgi for reparasjon .
Utfør en åpen kirurgi for å reparere den Torn Rotator Cuff
8
Anesthetize pasienten . Selv om det er mulig å utføre denne operasjon med en lokalbedøvelse , gjør varigheten av operasjonen det lettere for pasienten hvis han er bedøvet . Hold anestesilegen i operasjonsstuen for å overvåke pasienten under operasjonen .
9
Rens området over skulderen grundig . Ved hjelp av en skalpell , gjør et snitt ca 3 inches lang over skulderen . Klipp eller ta av deltamuskelen for å komme til rotator cuff .
10
Skjær ut eventuelle bein spurs eller arrvev rundt eller på rotator cuff muskler og sener eller acromion . Fjern bursa hvis det er betent eller abscessed . Hvis du mener at muskelen vil trenge mer plass til å bevege seg , barbere bort en del av acromion .
11
Lag en liten fure i benet hvor rotator cuff bør feste under normale forhold . Bor små hull i fåra .
12
Bruk sting å trekke senen godt inn i furen hvor det skal gro , og feste hver maske . Dette resulterer i en jevn kant for mansjetten , slik at det å bevege seg jevnt under deltamuskelen og acromion .
13
Reparasjon eller feste deltamuskelen .
14
sy den opprinnelige snitt stengt . Påfør en dressing .