Hvordan virker antikoagulant Citrate?

Koagulering er en serie kjemiske reaksjoner som gjør at blod kan danne koagulater, som hjelper organismer med å reparere ødelagte blodkarvegger. Først aktiveres blodplater etter at skaden på veggene i blodkaret forårsaker en reaksjon som binder subendoteliumproteiner som kollagen til å binde seg med glykoprotein. Når blodplatene aktiveres, frigjør de lagrede granuler i blodet i blodet som inkluderer serotonin, ADP, vWF, blodplatefaktor 4, trombocyttaktiverende faktor (PAF) og tromboxan A2 (TXA2). Innholdet i disse granulatene aktiverer andre blodplater, og de begynner på en proteinreseptorkaskade som forårsaker en økt kalsiumkonsentrasjon i blodplatenes cytosol. Dette kalsiumet vil være en viktig faktor i bruken av antikoagulasjonssitratet. Kalsium aktiverer en serie proteiner som igjen aktiverer en økt evne til at glykoproteinet binder fibrinogen. Blodplater begynner å komme sammen. En serie reaksjoner begynner når de to fasene i koagulasjonskaskaden oppstår, kontaktaktiveringsveien og vevsfaktorveien. Det er her trombin og koagulasjonsfaktorer spiller inn og mange koagulasjonsreaksjoner oppstår.

Hva er koagulering?

Koagulering er en serie kjemiske reaksjoner som gjør at blod kan danne blodpropp, noe som hjelper organismer til å Først aktiveres blodplater etter at skaden på veggene i blodkaret forårsaker en reaksjon som binder subendoteliumproteiner som kollagen til å binde seg med glykoprotein. Når blodplatene aktiveres, frigjør de lagrede granuler i blodet i blodet som inkluderer serotonin, ADP, vWF, blodplatefaktor 4, trombocyttaktiverende faktor (PAF) og tromboxan A2 (TXA2). Innholdet i disse granulatene aktiverer andre blodplater, og de begynner på en proteinreseptorkaskade som forårsaker en økt kalsiumkonsentrasjon i blodplatenes cytosol. Dette kalsiumet vil være en viktig faktor i bruken av antikoagulasjonssitratet. Kalsium aktiverer en serie proteiner som igjen aktiverer en økt evne til at glykoproteinet binder fibrinogen. Blodplater begynner å komme sammen. En serie reaksjoner begynner når de to fasene i koagulasjonskaskaden oppstår, kontaktaktiveringsveien og vevsfaktorveien. Det er her trombin og koagulasjonsfaktorer spiller inn og mange koagulasjonsreaksjoner oppstår.

Ko-faktorer

Det er visse stoffer som er nødvendige for å sikre at koagulasjonskaskaden fungerer som planlagt. Fra antikoagulasjonsmessig synspunkt er kalsium en av de viktigste. Kalsium er nødvendig på flere punkter ved koagulasjonskaskaden. Kalsiums mest integrerte rolle er imidlertid å regulere bindingen av kompleksene under reaksjonen via terminale gamma-karboksy-rester på FXa og FIXa til fosfolipidoverflater uttrykt av blodplater i tillegg til de pro-koagulerende mikrovesiklene eller mikropartiklene som er kastet fra dem. Det er andre viktige ko-faktorer som vitamin K, for eksempel, og uten kalsium og de andre ko-faktorene, vil ikke koagulering skje riktig.

Citrate og EDTA

Citrat, i form av natriumcitrat eller acid-citrat-dextrose, brukes til å forstyrre koaguleringskaskaden og forhindre koagulering. Disse sitratforbindelsene binder seg til kalsiumet i blodet. Ved å redusere mengden kalsium vil det ikke være noen regulering av bindingen, og kaskaden kan ikke begynne. Citrate blir ofte hoppet over, da mange leger er mer utsatt for å bruke EDTA eller etylendiaminetetraeddiksyre, da det har en tendens til å binde kalsium sterkere og irreversibelt. Disse antikoagulantiene brukes i reagensglass, medisinsk og kirurgisk utstyr og laboratorieinstrumenter for å forhindre at blodet koagulerer og blir ubrukelig for medisinske formål.

, , ] ]