Blodtransfusjonsprosedyrer

En blodtransfusjon er en vanlig prosedyre der en donors blod blir infundert i pasientens blod for å erstatte manglende blodkomponenter. Pasienter kan motta røde blodlegemer, hvite blodlegemer, blodplater eller plasma. Før blodtransfusjonen mottas, gjennomgår donorblod en streng screeningprosess, og det medisinske personalet må utføre mange sikkerhetsforanstaltninger for å sikre at pasientens transfusjon administreres trygt.

Det er viktig at donorblodet er en person mottar samsvarer med pasientens egne. Laboratorier bestemmer en persons blodtype basert på nærvær eller fravær av A- eller B-antigener. Ifølge National Institutes of Health er antigener et kjemisk respons som gir en immunrespons i kroppen. For eksempel vil B blodtyper ha bare B antigener. Hver blodtype har også anti-antigener som vil føre til at kroppen har en alvorlig immunreaktjon. Blodtyper A har et B anti-antigen, noe som betyr at hvis de mottar type B-blod, vil de lide av en hemolytisk reaksjon, noe som får blodceller til å sprekke og lekke toksiner i blodet. Blodtyping undersøker også Rh-faktoren. Folk er Rh-positive eller Rh-negative. Å gi positivt blod til en person med en negativ blodtype vil ikke føre til en reaksjon, men kan føre til alvorlig eller dødelig transfusjonsreaksjon ved senere transfusjoner.

Crossmatch

Crossmatching er det andre trinnet i blodtransfusjonen prosess. Etter at blodgiverens blod og mottakerens blod er skrevet og Rh-faktor er bestemt, vil begge blodprøver gjennomgå screening for bestemte kjemikalier kjent som antistoffer for å unngå reaksjon. Laboratorier må gjenta denne prosessen for hver blodtransfusjon pasienten mottar.

Informert samtykke og verifisering

Ifølge University of Michigan, før en blodtransfusjon, må pasientene signere et stykke papir kjent som et informert samtykke . Et informert samtykkeform sikrer at pasienten er klar over hvordan prosedyren fungerer og risiko, fordeler og eventuelle alternativer. En lege, en sykepleier eller en legeassistent må oppnå det informerte samtykket. Før transfusjonen vil sykepleieren verifisere gjennom en serie blodkomponent og pasientidentifikatorer at riktig blod blir gitt til den rette pasienten.

Transfusjon Prosess

Før transfusjonen vil et sett med vitale tegn bli tatt med å bestemme pasientens temperatur, hjertefrekvens, pustefrekvens og blodtrykk. Dette vil fungere som en basislinje under transfusjonen. Sykepleieren administrerer transfusjonen via et intravenøst ​​kateter plassert i venen. Sykepleiere vil overvåke pasienten nøye i de første 15 minuttene, og deretter ta en ny serie vitale tegn som ser etter symptomer på en reaksjon på blodkomponentene. Reaksjonssymptomer inkluderer utslett, kløe, feber, blodig urin, kulderystelser og rygg eller brystsmerter. Sykepleieren vil samle vitale tegn igjen etter 30 minutter og hver time etter at transfusjonen er fullført.

Bivirkninger

Hvis en pasient opplever en mindre allergisk reaksjon, inkludert kløe, elveblest eller mild feber , kan leger velge å behandle med et antihistamin kjent som difenhydramin i stedet for å stoppe transfusjonen. I tilfelle en alvorlig reaksjon vil sykepleieren straks stoppe transfusjonen og blod fra både pasienten og giveren vil bli sendt til laboratoriet for videre analyse. Leger vil ofte foreskrive antihistaminer for å kontrollere kløe og utslett, kortikosteroider for å kontrollere immunresponsen og muligens væsker og diuretika for å forhindre nyresvikt.