Hva er søvnløshet?

Oversikt

Insomnia er en svært vanlig tilstand som har dype og vidtgående implikasjoner for fysisk og psykisk helse, arbeidsplassproduktivitet, mellommenneskelige forhold, oppdrett av barn og livskvalitet. Mens estimatene varierer, er det generelt akseptert at minst 10 prosent av den amerikanske befolkningen, som er ca 20 millioner voksne, har pågående problemer som sovner eller sover, med dages konsekvenser for dagen, som for mye søvnighet og tretthet, oppmerksomhet og konsentrasjonsunderskudd og somatiske klager som vedvarende hodepine og nakkesmerter. I tillegg ble den totale årlige økonomiske byrden i form av tapt produktivitet, fravær av arbeidsplasser og arbeidsulykker direkte knyttet til disse symptomatiske insomniasene anslått til 31 milliarder dollar i 2011. Dette medfører et tap på $ 2,280 per år eller 11,3 virkedager med tapt lønn per amerikansk arbeidstaker. Til tross for disse svimlende kostnadene, er symptomatisk søvnløshet fortsatt en unnvikende diagnose som ofte går ukjent og ubehandlet og utgjør en enorm toll på sine lidelser.

Hvorfor skal vi bry deg om søvnløshet?

Følgene av søvnløshet er mye følt. Hos eldre voksne er fallhastighetene vesentlig høyere i de foreskrevne beroligende-hypnotiske medisinene for å behandle søvnløshet. Dette har blitt konsekvent identifisert som en viktig helsemessig bekymring. Nedgang i fritid og fysisk aktivitet hos eldre har vært sterkt forbundet med søvnløshetssymptomer og kan være forutsigbar for andre sameksistente sykdommer som stor depresjon, demens og anhedonia, noe som er en nedsatt evne til å oppleve glede.

Videre, søvnløshet forekommer hos 60 til 90 prosent av voksne med posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og er et viktig mål for tidlig intervensjon og selvmordsforebygging, spesielt hos de som lider av kamprelatert PTSD. Kroniske smertestillende pasienter har en svært høy forekomst av sameksistent søvnløshet, og anerkjennelse og behandling av primær søvnløshet kan redusere bruk av opiat smerte medisiner og forbedre livskvalitet. De med kronisk søvnløshet er fire ganger større sannsynlighet for å rapportere ekteskap og forholdsproblemer. En interessant studie fra 2011 viste at søvnløshet hos kvinner økte signifikant antall negative samspill med en ektefelle, mens søvnløshet hos menn ikke hadde noen innvirkning på forholdskonflikt.

Foreldre og deres barn er påvirket av dårlig søvn

Av stor bekymring er effekten av foreldres søvnløshet på avkom. Ungdomsbarn til foreldre med kronisk søvnløshet er betydelig mer tilbaketrukket og egnet til å vise atferdsproblemer. Selvmordstanker, selvmordstanker og selvmordsforsøk er også mye høyere hos disse ungdommene sammenlignet med lignende barn i husholdninger der foreldrene ikke rapporterer søvnløshetssymptomer. Prisene på oppmerksomhetsunderskudds hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), depresjon og marihuana og alkoholbruk er også høyere hos barn som vokser opp med foreldre som selv rapporterer søvnløshetssymptomer.

Reaksjonstiden er betydelig svekket hos personer som rapporterer fem timer eller mindre sove per natt. Faktisk var en oppgave i en gruppe av unge voksne som var randomisert til 17 timers konsekvent våknehet, sammenlignbar med en sammenliknet voksen med et blodalkoholnivå (BAL) på 0,05, mens 21 timers konsekvent vaksjon korrelert med et BAL-nivå på 0,08. Endelig har longitudinell analyse funnet ut at så få som 18 doser av beroligende-hypnotiske medisiner per år er forbundet med en tredobbelt økning i dødsfallene i alle sammenhenger.

Søvnløshet kan påvirke alvorlighetsgraden av andre sykdommer

kreftpasienter, søvnløshet kan være svekkende. Aggressiv screening og behandling kan vesentlig forbedre det generelle velvære og immunsystemets funksjon. Videre er dødsfallet fra hjertesykdom, som hjerteinfarkt eller hjerneslag, 45 ganger mer sannsynlig hos pasienter med sameksistent søvnløshet enn hos pasienter med lignende kardiovaskulære risikoer uten søvnløshet. Både stoffmisbruk og alkoholisme har vært assosiert med økt forekomst av søvnløshet, og utilstrekkelig søvn kan faktisk predisponere individer for en rekke risikotakende atferd som intravenøs narkotikabruk. Hos pasienter med humant immunsviktvirus (HIV) har søvnløshet og utilstrekkelig søvn vært forbundet med lavere CD4-teller og høyere virusbelastninger. Utilstrekkelig søvn kan firedoble risikoen for å kjøle forkjølelseviruset og redusere kroppens immunsystems respons til vanlige immuniseringer, som de som administreres for å beskytte mot influensa, hepatitt og meslinger, kusma og rubella (MMR).

Alt er sagt, de økonomiske, fysiske, følelsesmessige og samfunnsmessige kostnadene for kronisk søvnløshet er svimlende, og intensiveringen av arbeidet med sikte på screening, diagnostisering og behandling av denne tilstanden er berettiget.

, , ] ]