Ankelbrudd hos barn

Ifølge pediatrisk lege, kan Dr. Greene, ankelbrudd hos barn i utgangspunktet forveksle forstuinger på grunn av deres likheter. Med lignende mekanismer for skade har et barns ankelskade en høyere forekomst av brudd enn en voksen. Barn har fortsatt åpne vekstplater som gir større ustabilitet og svakhet, noe som fører til en høyere prosentandel av brudd. Barn som brister på eller nær vekstplater, kan ha en høyere risiko for komplikasjoner enn de med avulsjonsfrakturer. Selv når kirurgisk reparasjon er nødvendig, oppstår helbredelse raskt hos de fleste barn.

Langbenbrudd

Frakturer er brudd eller sprekker i et bein. De er ofte forårsaket av traumer, men kan også skyldes overbruk. Greenstick frakturer i ankelen kan forekomme på tibia og fibula. Greenstick fraktur forekommer på lange ben og er identifisert ved bøyning og sprekking av bare den ene siden av det lange benet. Frakturer kan også oppstå når en lang bein vrider, men ikke bryter sitt ytre lag, dette kalles en spenningsbrudd. Avulsjonsfrakturer er en relativt vanlig ankelskade hos barn. En avulsjon oppstår når ligamentet løsner fra beinet og fjerner et lite bein med det. Avulsjonsbrudd kan forekomme på malleloi. Forskjellig fraktur kan være svært alvorlig og oppstå når den ødelagte bein beveger seg ut av sted.

Platefrakturer

Plantefrakturer er kategorisert som type I til V av deres økende alvorlighetsgrad. Vækstplatenfrakturer kan også refereres til som Salter frakturer. Ifølge Dr. Cliff Wheeless er den vanligste pediatriske vekstplattfrakturen en type II tibial fraktur. Separasjoner på vekstplaten betraktes som en lavere til middels risiko for komplikasjoner, mens epiphyseal platefrakturer har størst risiko for komplikasjon og kan innebære full forstyrrelse av vekstplaten.

Symptomer

Ifølge American Academy of Ortopediske kirurger, tegn og symptomer på ankelfrakturer inkluderer hevelse, blåmerker, smerte, ømhet og manglende evne til å bære vekten. Forskjulte frakturer kan også ha åpenbare deformiteter.

Ser under overflaten

Barn med mistenkte brudd bør ses umiddelbart av barnelege eller ortopedisk lege. En legeeksamen vil bli gitt for å avgjøre om en røntgenstråle er nødvendig. Hvis en brudd er mistenkt røntgen på foten, kan ankelen og benet tas. En strestekst-røntgen kan bli foreskrevet for å bekrefte behovet for kirurgi. Alvorlige skader kan også kreve CT-skanning. Hvis røntgenstråler er negative, kan legen også foreskrive en MR for å lete etter bløtvevsskade.

Korrigere problemet

Ikke-operativ behandling er tilstrekkelig for mange brudd og inkluderer lukkede reduksjoner og immobilisering. Mer alvorlige skader vil kreve operasjoner og kan brukes til åpne reduksjoner eller senesammenheng. Vektplater frakturer type I eller II kan behandles ved lukket reduksjon og immobilisering. Immobilisering gjøres ved støping eller splinting. Operativ behandling kan være nødvendig for vekstplaten frakturer type III, IV, V eller de som er grovt fordrevet.

Begivenhetsstatistikker

En studie utført av Vahvanen og Aalto, publisert av Ortopedisk & Traumatisk kirurgi analyserte 310 barn i alderen 2 til 14 år. Vahvanen og Aalto konkluderte med at 71 prosent av bruddene skjedde på malleloi, mens bare 22,9 prosent forekom på vekstplaten. Eventuelle brudd hos barn kan føre til avvik i benlengden eller permanente deformiteter. Ifølge Dr. Clifford Wheeless forekommer benlengdekomplikasjoner i estimert 10 til 30 prosent av diagnostiserte frakturer. Fordi barn har større risiko for brudd, er det viktig å handle raskt når man mistenkes.

, , ] ]