Helse og Sykdom
Behandlinger for depresjon kan deles inn i to generelle kategorier, biologiske behandlinger og psykoterapi. Biologiske behandlinger inkluderer narkotika, lysterapi, transcranial magnetisk stimulering og elektrokonvulsiv terapi (ECT). Psykoterapier inkluderer en rekke behandlinger, for eksempel rådgivning eller snakkerebehandling, basert på skiftende tanker og atferd forbundet med depresjon.
For alvorlig depresjon anbefales det å ha en biologisk behandling (dvs. et antidepressivt middel) så vel som en psykoterapi behandling (talk-terapi eller rådgivning). For mild eller moderat symptomer, er det en rimelig startpunkt for å snakke med terapi og kanskje et naturlig supplement (for eksempel 5-HTP, St. John's Wort eller SAMe).
Antidepressiva er de viktigste medisinene brukes til å behandle depresjon. Disse medisinene er kategorisert basert på enten deres virkemekanisme eller kjemisk struktur.
En av de mest brukte kategoriene antidepressiva er selektive serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Disse medisinene har blitt mye brukt på grunn av deres effektivitet og relativt godartede bivirkninger. Eksempler på tilgjengelige SSRIer er fluoksetin, sertralin, paroksetin, citalopram og escitalopram. SSRI, som navnet antyder, hemmer opptaket av nevrotransmitteren serotonin som sin primære virkningsmekanisme. Serotonin er en hjerne kjemikalie (neurotransmitter) tenkt å spille en rolle i årsaken til depresjon. Ved å hemme gjenopptaket av serotonin, forårsaker disse midlene at mer av denne nevrotransmitteren er tilgjengelig i hjernen. Disse medisinene kalles "selektive" fordi, i forhold til andre antidepressiva, hemmer de primært opptaket av bare en nevrotransmitter i stedet for flere.
Serotonin-norepinephrinreopptakshemmere (SNRI) er også ofte brukt til å behandle depresjon. Disse stoffene hemmer gjenopptakelsen av to nevrotransmittere, serotonin og norepinefrin i hjernen. Eksempler på SNRI er narkotika venlafaxin, desvenlafaxin og duloksetin.
Andre kategorier av antidepressiva inkluderer dopamin-norepinephrin reuptake inhibitor (DNRI) bupropion, norepinefrinserotonin modulator mirtazapin og eldre trisykliske og tetracykliske antidepressiva som er navngitt basert på deres kjemiske struktur.
Hva skal jeg ta?
Alle antidepressiva antas å være like effektive overordnet, selv om noen studier har foreslått små fordeler for noen agenter over andre. Dermed er beslutninger om hvilken medisin som skal velges, basert på tidligere respons på antidepressiv behandling, bivirkninger eller andre faktorer som kostnad.
Selv om de forskjellige antidepressiva er like effektive generelt, av grunner vi ikke forstår, noen vil fungere bedre enn andre for en gitt person. Foreløpig er det ikke en måte å forutsi hvilken som vil fungere best for en gitt person (annet enn tidligere svar på samme medisinering), så det er alltid muligheten for at den første medisinen prøvde ikke vil være effektiv, og den andre vil trenge å bli brukt. Studier tyder på at responsfrekvensen til enhver prøvet medisin er i området 50 til 75 prosent. Dessverre må noen mennesker prøve mer enn en medisin for å finne en som fungerer bra.
For å være effektiv må antidepressiva midler tas konsistent, og regelmessig oppfølging med en forsker er nødvendig for å vurdere fremdriften. Psykoterapi
Psykoterapi er en psykologisk behandling utført av en psykoterapeut. Det kan forekomme i enten et individuelt eller gruppeformat. Flere typer psykoterapi har vist seg å være svært effektive for depresjon.
Psykoterapi kan ha flere fordeler i forhold til behandling av depresjon, for eksempel å hjelpe individer til å utvikle forståelse for depresjon og bedre mellommenneskelige forhold.
Psykoterapier adresserer også ofte de kompliserte forholdene mellom følelsen av selvtillit og depresjon. Av disse grunner anbefales psykoterapi sterkt som enten den eneste behandlingen for mild eller moderat depresjon eller i kombinasjon med biologiske behandlinger for mer alvorlig sykdom.
Kognitiv terapi (CT) er en av de vanligste psykoterapiene som brukes til depresjon. Det er noen ganger kjent som kognitiv atferdsterapi (CBT). CT er en generelt kortvarig "her og nå" terapi. En rekke teknikker er ansatt i CT for å hjelpe individer til å endre tankemønstre og atferd som kan være relatert til opplevelsen av depresjon. Kanskje det viktigste er spørsmålet og testing av tanker, forutsetninger og tro for å avgjøre om de er realistiske. Målet er å identifisere unøyaktige tanker som kan resultere i depresjon og deretter motvirke disse tankemønstrene med objektivt bevis. Det er betydelig bevis for effektiviteten av CT for større depresjon, og det er et sterkt anbefalt behandlingsalternativ.
En annen effektiv psykoterapi for depresjon er interpersonell terapi (IPT), som er tidsbegrenset "her og nå "Terapi som fokuserer på å utvikle forståelse av mellommenneskelige problemer i ens liv og deretter utvikle konkrete løsninger , , ] ]