Om Thoracic Degenerative Disc Disease

Degenerativ skivesykdom i thoracal ryggraden er en relativt sjelden tilstand sammenlignet med andre deler av ryggraden. Dette skyldes at ribbeholderen stabiliserer thoraxvirvelene, begrensende bevegelse og resulterende traumer fra konstant bøyning og bøyning som oppstår i resten av ryggraden. Hvis thoracisk degenerativ disk sykdom forekommer, oppstår det vanligvis ved traumer. Det kan bli diagnostisert av MR, røntgen, diskografi, CT-skanning og myelogram.

Fysiologi av sykdommen

Degenerativ skivesykdom på noe spinalnivå er en del av den normale aldringsprosessen. I thoracal ryggraden forekommer det hyppigere mellom T9 og T12, ifølge MDGuidelines. Som beskrevet av SpineUniverse har intervertebralskiven en fibrøs ytre membran som omgir en mer gelatinøs indre kjerne. Kombinert danner de en pute mellom ryggvirvler. Med degenerativ skivesykdom begynner defekter i ytre membran, og med trykk fra vertebrae kan den indre kjerne knuse seg gjennom. Når platematerialet brytes, kan det komprimere nevrale vev og resultere i smerte og andre nevrologiske symptomer.

Individuell variabilitet

Opptil en tredjedel av de som har degenerativ skivesykdom og herniasjon, som vist av MR , har ingen symptomer, ifølge MDGuidelines. Hvorfor et individ kan ha ingen ryggsmerter, mens en annen kan oppleve svekkende ryggsmerter med samme grad av degenerasjon er ukjent. Når thorax smerte er tilstede hos yngre mennesker, er det vanligvis en historie med traumer. Også de med kronisk kompresjon i ryggmargen eller nerverøtter har langvarige symptomer.

Typer av symptomer

Når thoraxskiven knuser eller blir fordrevet, begynner symptomer på skivedegenerasjon. Resultatet er vanligvis smerte i brystkassen i øvre del av ryggen. Smerte kan også følge langs en ribbe når en nerve rot er komprimert. Hvis ryggmargen komprimeres, kan det være svakhet i nedre ekstremitet og tap av koordinering. Blære og tarmkontroll kan også bli påvirket.

Risks

Den viktigste risikofaktoren for å utvikle degenerativ skivesykdom er aldring, ifølge MDGuidelines. Normal aldring forandrer diskens integritet og starter en kaskade av hendelser som fører til herniasjon. Personer som er mest utsatt er de som utfører repeterende eller traumatiske vridningsbevegelser av thoraxen. Også mennesker med ryggraddeformiteter som kyphos og skoliose er også i fare for å utvikle thoracisk degenerativ disk sykdom. Hvis pasienten er eldre, øker risikoen ved kroniske sykdommer som osteoporose og slitasjegikt. Hyppigheten av sykdommen er lik menn og kvinner.

Ikke-kirurgisk behandling

Konservativ eller ikke-kirurgisk behandling er normalt søkt først for å behandle en herniert thoraxplate, ifølge Mayfield Clinic. Terapi kan omfatte hvile, massasjebehandlinger, fysioterapi, kiropraktisk manipulasjon, trening og smertebehandling. Ikke-steroide antiinflammatoriske og andre legemidler kan brukes til å kontrollere smerte og betennelse.

Kirurgisk behandling

Når konservativ behandling feiler, er kirurgi brukt til å fjerne platen eller det buede området som presser på nevrale vev. Dette kalles discektomi. Hvis fjerning av platen skaper ustabilitet mellom ryggvirvler, kan beinene smeltes sammen. Dette krever beintransplantasjon i intervertebralrommet og kan kreve metallvare til å holde beinene sammen.

, , ] ]