Dårlige bivirkninger av Naltrexone

Bivirkninger, kontraindikasjoner og forsiktighetsregler.

Et attraktivt trekk ved naltrexon for behandling av pasienter som er alkoholavhengige, er at medisiner, som disulfiram og acamprosate, praktisk talt ikke har noe misbrukspotensiale og pasienter utvikler ikke toleranse for dens effektivitet. Bivirkninger er generelt milde og avtar ofte over tid (utstilling 4-2), selv om det er rapportert om mindre vanlige reaksjoner og noen potensielt alvorlige reaksjoner (utstilling 4-3). Kvalme er en av de hyppigst rapporterte bivirkningene. En studie (O'Malley, Krishnan-Sarin, Farren, &O'Connor, 2000) antyder at kvinner kan være spesielt utsatt for denne bivirkningen, noe forfatterne hevder støtter bruk av risikominimerende strategier, som gradvis dosering starter med en lavere dose, som krever avholdenhet i en bestemt periode før du begynner naltrexon, og gir støtte og tilsyn for å hjelpe pasienter med å takle kvalme til det avtar. Imidlertid ble bivirkninger sjelden nevnt i kliniske studier av pasienter som grunner til å avslutte behandlingen med naltrexon. Utstilling 4-2 Oral Naltrexone Bivirkninger Vanlige Mindre vanlige Kvalme Oppkast Hodepine Svimmelhet Tretthet Nervøsitet Angst Slapphet Diaré, forstoppelse, magesmerter, kramper Brystsmerter, leddsmerter /muskelsmerter Utslett Vanskeligheter med å sove Overdreven tørst, tap av matlyst Svette Økte tårer mild depresjon Forsinket ejakulasjon Eksempel 4-3 Naltrexon kontraindikasjoner Pasientens tilstand eller omstendighet Behandling Anbefaling Gjeldende ulovlig opioidbruk (som indikert ved egenrapport eller en positiv urinscreening) eller buprenorfin (Suboxone® eller Subutex®) eller metadonvedlikeholdsbehandling for behandling av opioidavhengighet; som for øyeblikket gjennomgår opioiduttak. Ikke foreskriv oral naltrexon; vurder et alternativt medisin Akutt hepatitt eller leversvikt Ikke forskriv oralt naltrekson Forventet behov for opioide smertestillende medisiner i løpet av de neste 7 dagene. Ikke foreskriv oral naltrexon Historie om følsomhet for naltrexon, for strukturelt lignende forbindelser (f.eks. nalokson eller nalmefen) eller til noen som helst inaktive ingredienser i nettbrettet

, , ] ]