Helse og Sykdom
Bakteriell vaginose (BV) er den vanligste bakterielle vaginale infeksjonen og den viktigste årsaken til unormal vaginal utslipp og lukt blant kvinner i alderen 15 til 44, ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging. Tidligere kjent som gardnerella vaginitt, antas BV å være initiert ved infeksjon med en art av bakterier kalt
Gardnerella vaginalis
G. Vaginalis
)
. Normale bakterier som bor i skjeden erstattes i stor grad av
G. vaginalis
og andre nært beslektede bakterier. Selv om BV ofte er asymptomatisk, kan det øke kvinnens risiko for å skaffe seg visse seksuelt overførbare sykdommer og risikoen for noen graviditetskomplikasjoner. Mens BV forblir ufullstendig forstått, har det blitt identifisert visse risikofaktorer.
Gardnerella
Bakterier lever normalt i skjeden, akkurat som de gjør på huden. Lactobacillus-bakterier dominerer vanligvis i skjeden og holder pH i et sunt utvalg. Når
G. vaginalis
infiserer vagina, det har en tendens til å overgive de normale bakteriene, noe som gjør at andre typer usunn bakterier også kan øke til unormale nivåer. Dette forstyrrer den normale bakterielle balansen og pH i skjeden, som fører til BV og de tilhørende symptomene.
Risikofaktorer
seksuell aktivitet
Enhver kvinne kan utvikle BV, selv om infeksjon med
G. Vaginalis
er sjelden hos kvinner som ikke er seksuelt aktive. Selv om sammenhengen mellom seksuell aktivitet og BV forblir ufullstendig forstått, øker risikoen for BV med kvinnens levetid og det siste antall seksuelle partnere (mann eller kvinne). Engasjere i sex med en ny partner ser også ut til å øke risikoen for å utvikle BV.
Seksuelle partnere og praksis
BV anses ikke som seksuelt overført infeksjon i seg selv. Det ser imidlertid ut til at en kvinne med BV kan overføre infeksjonen til kvinnelige sexpartnere, som rapportert i desember 2015 i "PLoS One". Den potensielle passasjen av
G. Vaginalis
menn som bærer bakteriene til sine kvinnelige kjønnspartnere, er mindre klar og forskning har hittil vært motstridende. Likevel er bruk av mannlig kondom forbundet med redusert risiko for utvikling av BV. Bruk av hormonbasert prevensjon reduserer også BV risiko. I motsetning til dette synes douching å øke en kvinnes BV risiko, muligens ved å endre nivåene av normale vaginale bakterier. Reseptivt oralsex er også forbundet med økt BV risiko.
Andre risikofaktorer
Andre faktorer ser ut til å øke kvinnens risiko for
G. vaginalis
infeksjon og senere utvikling av BV - selv om mekanismene er ufullstendig forstått. Disse risikofaktorene omfatter sigarettrøyking, nylig bruk av antibiotika og afrikansk etnisitet.
Advarsler og forholdsregler
BV øker en kvinnes risiko for å skaffe seg HIV, gonoré, klamydia, kjønnsherpes og bekkenbetennelse. BV øker også risikoen for komplikasjoner i svangerskapet, inkludert tidlig fødsel og leverer barn med lav fødselsvekt. Derfor er det viktig å se din helsepersonell så snart som mulig hvis du mistenker at du kanskje har BV. Symptomer kan omfatte:
Økt vannaktig vaginal utslipp
Fet eller ubehagelig vaginal utslipp lukt (spesielt etter ubeskyttet samleie)
Kløe, brann eller ømhet rundt den vaginale åpningen
Brenn med vannlating
Omtale og revidert av: Tina M. St. John, MD