Skulderen er en kulefeste som er dannet av det humerøse rundehode og glenoid fossa, en del av skulderbladet. Arealet av bein like under det kule-lignende hode av humerus er kjent som humeral halsen. Frakturer i denne delen av beinet er vanligvis forårsaket av et fall på en utstrakt hånd. De forekommer noen ganger med direkte traumer, som for eksempel fra en bilulykke.
Den aksillære nerven vikler rundt halsen på humerus. Skader på denne nerveen oppstår ofte med brudd i halsen. Den aksillære nerven krever flere skuldermuskler, noe som forårsaker svakhet og følelsesløp på utsiden av overarmen. Skader på denne nerve forårsaker ikke døsfølelse.
Radial Nerve
Radialnerven beveger seg langs humerusbenet. Denne nerven er oftest skadet med humerale frakturer, men mer typisk med frakturer i midten til bunnen av benet i stedet for humeral halsen. Denne nerven styrker musklene som retter fingrene og bøy håndleddet bakover.
Den radiale nerve gir sensasjon på baksiden av overarmen, underarmen og hånden. I hånden gir det følelse på baksiden av tommelen, indeksen, midten og tommelen av ringfingrene, opp til midtfugen. Radial nervebeskadigelse kan oppstå når beinet er ødelagt eller som beinbitene blir satt på plass under behandlingen.
Symptomer
Radial nervebeskadigelse etter humeral fraktur forårsaker nummenhet og prikking i baksiden av hånden og fingre. Smerte kan også forekomme i dette området. Svakhet i musklene som retter fingrene og håndleddet gjør bevegelsen vanskelig. Ved alvorlig skade kan "håndleddfall" forekomme, slik at en person ikke kan rette fingrene eller løfte hånden. Symptomer oppstår vanligvis kort tid etter skade. En studie publisert i 2010 av "Musculoskeletal Journal of Hospital for Special Surgery" beskriver imidlertid et tilfelle hvor symptomer utviklet 9 uker etter brudd.
Behandling
Ifølge forfatterne av en studie publisert i 2010 Ved "The Open Orthopedics Journal," gjenoppretter 90 prosent av radialnerveskader fra humerfraktur spontant. De andre 10 prosentene kan trenge kirurgisk inngrep for å reparere nerven. Spontan utvinning kan forekomme over flere uker eller måneder etter skade.
Splinting brukes ofte til å opprettholde håndfunksjonen mens radialnerven gjenoppretter. En termoplastisk skinne er laget av en spesialisert yrkes- eller fysioterapeut. Basen av spalten er støpt langs baksiden av underarmen, som dekker omtrent to tredjedeler av dens lengde. Et metalloppruller er festet til spalten og plassert ut over håndens store knekker. Slynger er plassert under hver finger og festet til utriggeren med gummibånd. Spalten holder håndleddet i en litt bakoverbøyd stilling og lar fingrene bøye seg. Gummibåndene bringer fingrene tilbake i en rett stilling, slik at fingrene kan brukes.
Sykdommer og skader