Helse og Sykdom
Helse Og Sykdom

Slik håndterer Medical papirarkivering Systems

er individuelle medisinske filer opprettholdes for hver pasient at en lege ser. En pasientjournal er der pasienten helseinformasjon er lagret, for eksempel medisinsk historie , medisinske notater og reseptbelagte medisiner lister . Administrerende en medisinsk papir arkivsystem er en delikat prosess som involverer spesifikke prosedyrer som skal følges . Ellers kunne man pasientens informasjon havner i en annen pasientjournalen . HIPAA , Health Insurance Portability and Accountability Act , er en føderal lov som fører tilsyn med hvordan pasientens helse informasjon er lagret og sikret i en helseorganisasjon . Følgelig må de retningslinjer og prosedyrer du etablere for å administrere papirregistrevære i tråd med HIPAA regler . Du trenger
I -box mappe
Logg ut ark på
Vis flere instruksjoner
en

Sett opp en in -box -mappen for nye medisinske papirdokumenter at behovet for å bli arkivert . Del den i - boksen inn i kategorier , for eksempel " pasientvurderinger , " " fremgang notater " og " laboratoriearbeid . " Informer klinikere i helsevesenet kontor for å utnytte in-box og sortere papir filer på riktig måte .
To

Samle innholdet i in-box minst to ganger om dagen , eller så ofte du kan. Ta med papir filer tilbake til innlevering området eller medisinske poster rommet .
3

Sortere nye papir filer i alfabetisk rekkefølge for lett filing . Mange ganger , hvis en lege ser en ny pasient , vil det være en rekke papirdokumenter på at pasienten for deg til fil . Sett alt av pasientens dokumenter sammen i en stabel og fortsette å alfabetisere . Hulling dokumentene slik at de er klare til å bli arkivert .
4

Fil de medisinske dokumenter i korrekt kart . Sett filene i riktig del av diagrammet , siden medisinske listene inneholder ulike seksjoner for ulike typer dokumenter . Vær oppmerksom på denne prosessen , slik at du ikke ved et uhell fil lab arbeids glipper i pasienten fakturering delen av diagrammet .
5

Sett medisinske listene tilbake i nøyaktig samme sted hvor du fant dem når du har arkivert alle papirene . Medisinske journaler er vanligvis opprettholde i alfabetisk rekkefølge etter etternavn.
6

gjennomføre rutinemessige kvalitetsrevisjonerfor å sikre at medisinsk papir filer blir arkivert på riktig måte . Den avdelingssykepleier eller kvalitetsledelse leder av helsepersonell organisasjon kan være ansvarlig for å utføre revisjon . Hun vil gjøre en stikkprøve for å se hvorvidt noen dokumenter er feilarkivert ut av et tilfeldig utvalg eller prøve. Misfiled medisinske diagrammer vil bli gitt tilbake til innlevering ansatte til å bli korrigert .
7

Hold en sign- out ark i den medisinske journalen rom . Instruere folk til å melde ut en journal når de forlater rommet med det . Dette hjelper innlevering ansatte å holde styr på hvor de pasientjournaler er , noe som er viktig for HIPAA compliance .
8

aldri tillate ikke-ansatte for å se medisinske papir filer . Innlevering av aktiviteter må utføres i et privat område , slik at pasienter ikke ser helseinformasjon andre pasienter ' - som er en HIPAA brudd som kan koste din organisasjon mye penger i føderale straffer
.

Opphavsrett © Helse og Sykdom Alle rettigheter forbeholdt