Egenandelen er beløpet du må betale mot kostnadene for behandlingen før forsikringsselskapet betaler eventuelle krav . Egenandelen representerer din økonomiske ansvar overfor din egen omsorg . Fradragsberettigede beløp varierer fra politikken til politikk , og er alltid en fast pengebeløp . Typiske helseforsikring egenandeler varierer fra $ 1000 til $ 5000 .
Co- betaler
co -pay er en nominell kostnad for et kontor besøk til familien din lege eller spesialist . Co-betaler vanligvis varierer fra $ 10 til $ 50 . Det er viktig å merke seg at ikke alle helseforsikring planer legge den samlede summen av din co -betaler inn beregning oppfyllelsen av politikken egenandel .
Co- forsikring
inkludering av en co - forsikring funksjonen på helsepolitikken er enda en metode for å redusere den månedlige premie . Co- forsikring representerer hvordan kostnadene for behandlingen vil bli delt med forsikringsselskapet carrier . Co- forsikringssummer er representert i prosent , med forsikringsselskapet vanligvis betale større del . Vanlige co - forsikring prosent deler er 90/10 , 80/20 , 70/30 , 60/40 og 50/50 .
Maksimal Out- of- Pocket
Uten et sikkerhetsnett på plass , kan egenandeler og co - forsikring potensielt la forbrukerne med betydelige medisinske regninger som de ikke har økonomisk evne til å betale . Av denne grunn , helseforsikring planer har maksimal out- of- pocket bestemmelser som flytter ansvaret for ubetalte krav tilbake til transportøren når forbrukeren har brukt en forhåndsbestemt sum penger på sin egen omsorg . Maksimale ut - av-lomme beløpene varierer etter planen , og vanligvis varierer fra $ 1000 til $ 5000 , men kan også være betydelig høyere .