Hva gjør Primary Carrier Mean Knyttet til Medical Insurance

? I dagens samfunn , et økende antall familier krever flere strømmer av inntekten til å generere nok kontantstrøm til å støtte den nåværende livsstil . Når mer enn én person i husholdningen jobber for et selskap som tilbyr gruppe helseforsikring , potensialet for forvirring øker betydelig . Duplicate helse dekning har blitt vanlig , noe som resulterer i strømlinjeformede og generelt akseptert praksis i de fleste av statene om metoder for å avgjøre hvilken forsikring carrier betaler først . Samordning av ytelser

å unngå uhell betale en medisinsk behandling leverandør mer enn én gang for samme tjeneste , må forsikringsselskapene arbeide sammen for å riktig beskytte seg selv og betale ut bare de ytelser som legene har rett . Forsikringsselskapene må skikkelig tilsvare og kommunisere om betaling av krav , egenandeler , co -betaler , og ubetalt saldo .
Primær Carrier

primære bærer er forsikringsselskapet som betaler den første delen av eventuelle regninger som genereres av familiemedlemmene dekkes av denne politikken . Uavhengig av de faktiske kostnadene for behandling , eller nivået av goder som ytes av politikken , er ansvarlig for å behandle et medlem påstand første primærbærer.
Sekundær Carrier
p Hvis en ubetalt saldo fortsatt gjenstår etter den primære politikk betaler , blir left mengde ansvar sekundærbærer. Dette forsikringsselskapet betaler det utestående beløpet , opp til maksimal effekt er tilgjengelig etter bestemmelsene i denne politikken.
Bursdag Rule

Med hensyn til pårørende dekket under mer enn ett medisinsk plan , de fleste operatører bruker en metode kalt " Bursdag Rule " for å avgjøre hvilken forsikringsselskap er primære . Uavhengig av grad av dekning gis av hver helseplan , er den ene dekker forelder som har bursdag tidligere i kalenderåret identifisert som primære . Dependant påstander blir behandlet og betalt basert på at helse plan først , og eventuelt gjenstående beløp overføres til den andre av foreldrene politikk .