Hvordan Bill Pharmacy Krav til VA & Medicare Part D

Selv om de fleste apotek vil fakturere Medicare Part D og /eller Veteran forsikringskrav , kan det likevel være nødvendig å sende inn et papirkrav. I disse situasjonene , vil du betale opp foran for medisinering og motta refusjon fra enten Medicare eller CHAMPVA , veteraner ' Forsikring . Refusjon sendes via sjekk i posten . Ting du trenger
kravskjema
spesifisert erklæring
Vis flere instruksjoner arkiv Veterans Affairs Krav
en

Skaffe spesifisert erklæring fra apoteket . Uttalelsen skal inneholde personnummer, apotek navn og kontaktinformasjon , navn på forskrivning legen , pris og dato . Drug informasjonen bør omfatte medikamentnavn , den 11 -sifret National Drug Code, resept styrke og mengde .
To

Fyll ut skadeskjema VA Form 10 - 7959a . . Denne formen kan bli funnet på Internett på VA nettside eller kan bli forespurt via telefon
3

Mail til CHAMPVA påstander adresse : VA Health Administration Center, CHAMPVA , PO Box 469064

Denver , CO 80246-9064 .
Medicare Part D krav
4

Print ut skademelding CMS 1490S , " Pasientens anmodning om betaling " fra den offisielle Medicare nettstedet .
5

Skaffe spesifisert erklæring fra apotek . Denne uttalelsen bør inneholde personnummer , dato for resept , navn på forskrivende lege , beskrivelse av medisin (kode , navn , styrke og mengde) og kontaktinformasjon for apotek .
6

Send skademelding og uttalelse til riktig adresse . Medicare mottar krav på regionale steder . Instruksjonene for innlevering av krav har et diagram for å finne adressen nærmest deg .