Hva er en Formulary Liste

Visse reseptbelagte legemidler kan være svært dyrt - spesielt hvis de er nye på markedet eller er en merkevare - navnet narkotika ? . Det er derfor mange helseforsikring selskaper har skapt Formulary lister å regulere hvilke stoffer de vil dekke eller bidra til å betale for . Hvis et medlem bruker et stoff ikke på deres helseforsikring planens Formulary liste , vil de betale høyere ut-av - lomme kostnader . Stoffet på en Formulary liste er godkjent av Food and Drug Administration ( FDA ) for deres sikkerhet og effektivitet . Copayments

Formulary liste er lagdelt inn i fire nivåer . Tier 1 narkotika er vanligvis generika og de vanligvis koster mindre fordi mer konkurranse for dem krever at selskaper å holde kostnadene nede . Generics kan se annerledes ut , men de har samme sikkerhet og effektivitet som sine merkevarer kolleger . Lagene 2 og 3 er mer kostbare, og Tier 4 er de dyreste legemidler på Formulary listen . De Tiers er laget med hjelp av farmasøyter som vurdere hver stoffets effektivitet . Narkotika er også vurdert for hvor ofte de er foreskrevet .
Gjennomgang periode

fleste helseforsikring selskaper møtes regelmessig for å gjennomgå sin Formulary liste . Vanligvis , de møtes kvartalsvis . Medlemmer og deres leger er vanligvis varslet om endringene hvert kvartal .

Drugs ikke på listen
p Hvis legen foreskriver du et stoff som ikke er på din Formulary liste , kan du bli pålagt å betale høyere ut-av - lomme utgifter. Hvis du føler at et bestemt legemiddel bør legges til listen, kan du klage forespørselen din til din helseforsikring selskapet og de vil vurdere å legge det under gjennomgangen perioden .