Hva er driftsbetalingen som skal betales sykehus?

Driftsbetalinger er betalinger utført av Centers for Medicare &Medicaid Services (CMS) til sykehus for driftskostnadene ved å yte døgnbehandling til Medicare-mottakere. Disse betalingene er basert på en rekke faktorer, inkludert sykehusets kostnader, antall Medicare-mottakere det betjener og kvaliteten på omsorgen det gir.

Driftsbetalingssatsen bestemmes av CMS ved å bruke en formel som tar hensyn til følgende faktorer:

* Sykehuskostnader: Sykehusets kostnader bestemmes av en rekke faktorer, inkludert sykehusets størrelse, beliggenhet og pasientsammensetning.

* Antall Medicare-mottakere: Antallet Medicare-mottakere et sykehus betjener tas også i betraktning når man bestemmer driftsbetalingssatsen.

* Kvalitet på omsorg: Kvaliteten på omsorgen et sykehus gir vurderes også ved fastsettelse av driftsbetalingssatsen. CMS bruker en rekke tiltak for å vurdere kvaliteten på behandlingen, inkludert pasienttilfredshetsundersøkelser, dødelighetsrater og reinnleggelsesrater.

Driftsbetalingssatsen er viktig fordi den påvirker hvor mye penger sykehusene mottar for å yte døgnbehandling til Medicare-mottakere. Dette kan ha betydelig innvirkning på sykehusets økonomiske levedyktighet.

Sykehus kan klage på driftsbetalingssatsen dersom de mener at den er feil. Klageprosessen er kompleks og tidkrevende, men den kan være vellykket i noen tilfeller.