Medicare og Medicaid Fraud and Abuse

Medicare er en føderal program som gir medisinsk dekning til eldre og funksjonshemmede . Medicaid er et statlig administrert program som gir medisinsk dekning til lav inntekt mennesker . Koalisjonen Against Insurance Fraud rapporterer at , i 2007 , Medicare og Medicaid tapt ca $ 23.7 milliarder dollar på grunn av urettmessige utbetalinger . Hva er svindel?

Medicare og Medicaid svindel inkluderer fakturering for tjenester som aldri ble mottatt , fakturering for holdbar medisinsk utstyr som rullestoler eller sykehussenger etter at de har blitt returnert, og ved hjelp av en annen persons Medicare eller Medicaid kortet til motta medisinsk behandling .
Hvorfor det skjer ?

noen ganger helsepersonell rett og slett gjør feil når fakturering Medicare og Medicaid , men noen leverandører prøver å lure systemet . En artikkel i den 28 oktober 2009 utgaven av " The Wall Street Journal " rapporterte at Medicare bare vurderinger om lag tre prosent av kravene de mottar , så det er lett for falske påstander for å bli godkjent .

forebygge svindel

Medicare.gov sier at Medicare mottakere bør være skeptisk til helsepersonell som lover gratis tjenester i bytte for å gi dem din Medicare nummer . Også være forsiktig med leverandører som sier en bestemt tjeneste er vanligvis ikke dekkes av Medicare eller Medicaid , men de vet hvordan de skal få Medicare eller Medicaid å betale for det .
Oppdage svindel

Hver gang du mottar medisinsk behandling som er dekket av Medicare eller Medicaid , vil du motta en oppsummering fordeler. Gjennomgå sammendraget nøye for å være sikker på Medicare eller Medicaid ble ikke fakturert for eventuelle tjenester du ikke får .
Rapportering Svindel
p Hvis du mistenker at helsepersonell har fakturert Medicare og Medicaid feil , bør du først diskutere saken med leverandøren . Hvis du ikke er fornøyd , kan du ringe Office of Inspector General National Fraud Hotline på 1-800-447-8477 .